皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
皰疹性咽峽炎和手足口病的主要區(qū)別在于病原體、皮疹分布部位及并發(fā)癥風險。皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組引起,皮疹集中于口腔咽部;手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導致,皮疹見于手、足、口腔等多部位,且重癥概率更高。
皰疹性咽峽炎的典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛,口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹或潰瘍,多局限于咽峽部,少數(shù)累及軟腭或舌體。手足口病除口腔皰疹外,手、足、臀部等部位會出現(xiàn)斑丘疹或水皰,部分患者伴隨低熱、食欲減退。皰疹性咽峽炎并發(fā)癥較少,偶見脫水或繼發(fā)細菌感染;手足口病可能引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴重并發(fā)癥,需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
兩者均通過糞-口或呼吸道傳播,但手足口病傳染性更強,易在托幼機構(gòu)暴發(fā)。皰疹性咽峽炎病程通常3-5天,手足口病輕癥約1周自愈,重癥需及時干預。診斷時需結(jié)合病原學檢測,皰疹性咽峽炎以對癥治療為主,手足口病重癥需抗病毒及支持治療。
預防上均需注重手衛(wèi)生、環(huán)境消毒,手足口病可通過接種EV71疫苗降低重癥風險。患兒應隔離至癥狀消退,避免抓撓皮疹。飲食以溫涼流質(zhì)為主,口腔疼痛時可使用利多卡因凝膠緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡或肢體抖動等癥狀,應立即就醫(yī)。
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