皰疹性咽峽炎39度高燒不退怎么辦

博禾醫(yī)生
皰疹性咽峽炎39度高燒不退可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)干預等方式治療。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、高熱、口腔皰疹等癥狀。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導致皮膚刺激??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。
高熱易導致脫水,需少量多次補充口服補液鹽或溫開水,每日飲水量超過1500毫升??蛇m量飲用椰子水、米湯等含電解質液體。避免飲用含糖飲料加重胃腸負擔。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時需加強補液。
腸道病毒感染可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒適用于柯薩奇病毒A組感染,阿昔洛韋片對皰疹病毒屬有效,更昔洛韋膠囊可用于免疫缺陷患者。使用期間需監(jiān)測血常規(guī)及肝功能。
體溫超過38.5攝氏度時可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或洛索洛芬鈉片。對乙酰氨基酚適用于3個月以上患兒,布洛芬混懸滴劑起效較快,洛索洛芬鈉片具有抗炎作用。需間隔4-6小時給藥,24小時內不超過4次。
持續(xù)高熱超過72小時或伴隨抽搐、意識模糊、頸部僵硬等癥狀時,需立即就醫(yī)進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。重癥患者可能需靜脈注射免疫球蛋白或住院觀察。血象異常者需排除細菌感染合并使用抗生素。
患病期間應選擇流質或半流質飲食如米粥、蛋羹,避免辛辣刺激食物加重咽痛。保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。密切監(jiān)測體溫變化,高熱期間每2小時測量一次?;純阂挛镆藢捤赏笟?,居室濕度維持在50%-60%?;謴推谌跃邆魅拘?,需隔離至皰疹完全結痂。
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