兒童慢性支氣管炎怎么治療才能除根

博禾醫(yī)生
兒童慢性支氣管炎可通過抗感染治療、祛痰止咳、免疫調(diào)節(jié)、霧化吸入、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童慢性支氣管炎通常由病原體感染、免疫功能低下、氣道高反應(yīng)性、過敏因素、環(huán)境刺激等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支原體感染需選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,病毒感染則以對(duì)癥支持為主。用藥前需完善痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢查明確病原體,避免濫用抗生素。
氨溴索口服溶液能溶解黏痰,乙酰半胱氨酸顆??山档吞狄吼こ矶?,愈創(chuàng)甘油醚糖漿促進(jìn)排痰。干咳明顯時(shí)可短期使用右美沙芬緩釋混懸液,但痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。家長(zhǎng)需幫助患兒拍背排痰,每日2-3次。
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊可增強(qiáng)呼吸道免疫力,匹多莫德口服液調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。對(duì)于反復(fù)感染者,可檢測(cè)免疫球蛋白水平,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充丙種球蛋白。日常保證蛋白質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣,異丙托溴銨溶液改善支氣管舒張功能。霧化前后需清潔面部,使用面罩式霧化器時(shí)家長(zhǎng)需確保密閉性。急性發(fā)作期每日2-3次,緩解期逐漸減量。
急性期可用麻杏石甘湯加減清熱宣肺,緩解期選用玉屏風(fēng)散預(yù)防復(fù)發(fā)。三伏貼通過穴位敷貼冬病夏治,小兒推拿選取肺俞、膻中等穴位改善肺功能。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。
患兒居室應(yīng)保持濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食宜清淡,多飲水稀釋痰液,可適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。秋冬季節(jié)接種流感疫苗,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。若咳嗽持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期未愈者需排除支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。
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