子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與激素水平異常、炎癥刺激等因素相關(guān)。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性病變，手術(shù)切除后若未消除根本誘因可能再次出現(xiàn)。復(fù)發(fā)常見(jiàn)于雌激素水平持續(xù)偏高者，如多囊卵巢綜合征患者或長(zhǎng)期使用雌激素替代治療人群。慢性子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致的局部炎癥微環(huán)境也會(huì)刺激內(nèi)膜異常增生。術(shù)后未規(guī)范隨訪或存在子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病時(shí)，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。部分患者因基因易感性導(dǎo)致內(nèi)膜細(xì)胞對(duì)激素反應(yīng)敏感，即使完成宮腔鏡手術(shù)仍可能復(fù)發(fā)。
少數(shù)情況下，手術(shù)未能徹底清除息肉根部或存在隱匿性微小病灶時(shí)，殘留組織可能繼續(xù)生長(zhǎng)。合并代謝綜合征、糖尿病等內(nèi)分泌疾病患者，因全身代謝紊亂影響內(nèi)膜修復(fù)，復(fù)發(fā)概率略高。絕經(jīng)后女性由于內(nèi)膜萎縮，復(fù)發(fā)率顯著降低，但若接受激素治療仍需警惕。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，異常子宮出血需及時(shí)就診?？刂企w重、調(diào)節(jié)激素水平和治療慢性炎癥有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。合并基礎(chǔ)疾病者應(yīng)積極治療原發(fā)病，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等預(yù)防措施。
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