新生兒室間隔缺損正常嗎

新生兒室間隔缺損屬于先天性心臟病的一種,不屬于正常生理現(xiàn)象,但部分小型缺損可能自行閉合。
室間隔缺損是新生兒期較常見(jiàn)的先天性心臟畸形,指左右心室之間的間隔存在異常通道。缺損直徑小于5毫米的膜周型或肌部缺損,在出生后1-2年內(nèi)有較高概率自然閉合,這類患兒可能無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)心臟雜音被發(fā)現(xiàn)。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,缺損邊緣心肌組織增生可逐漸覆蓋缺口,期間需要定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測(cè),避免劇烈哭鬧和呼吸道感染,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入有助于促進(jìn)組織修復(fù)。
缺損較大或合并其他畸形時(shí)通常無(wú)法自愈,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等心功能不全表現(xiàn)。這類情況需在3-6月齡內(nèi)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),避免反復(fù)肺炎和肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。干下型缺損因靠近主動(dòng)脈瓣,自愈概率極低,多數(shù)需要早期手術(shù)治療。對(duì)于合并染色體異?;蜻z傳綜合征的患兒,缺損程度往往更為復(fù)雜,需多學(xué)科聯(lián)合診療。
確診室間隔缺損的新生兒應(yīng)定期隨訪心臟超聲,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意少量多次,避免嗆奶。保持環(huán)境溫度適宜,接種疫苗前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)唇周發(fā)紺、體重增長(zhǎng)緩慢等異常,需立即就醫(yī)評(píng)估。
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