兒童白血病all嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
兒童白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,需要及時(shí)就醫(yī)治療。兒童白血病的嚴(yán)重程度與分型、分期、治療效果等因素有關(guān),主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等類型。
急性淋巴細(xì)胞白血病在兒童中較為常見,起病急驟,進(jìn)展迅速?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血傾向、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。該病可能與遺傳易感性、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。治療上可采用注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、注射用環(huán)磷酰胺、醋酸潑尼松片等藥物進(jìn)行化療,部分患兒需要造血干細(xì)胞移植。
急性髓系白血病惡性程度較高,患兒常見面色蒼白、乏力、皮膚黏膜出血等表現(xiàn)。發(fā)病可能與某些染色體異常、骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化等因素相關(guān)。臨床常用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等藥物進(jìn)行誘導(dǎo)緩解治療,必要時(shí)需進(jìn)行鞏固化療。
慢性粒細(xì)胞白血病在兒童中相對(duì)少見,早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)脾臟腫大、盜汗、體重下降等表現(xiàn)。該病與費(fèi)城染色體異常密切相關(guān)。治療可選擇甲磺酸伊馬替尼片、尼洛替尼膠囊等靶向藥物,部分患兒需考慮異基因造血干細(xì)胞移植。
兒童白血病可能引發(fā)嚴(yán)重感染、出血、腫瘤溶解綜合征等并發(fā)癥?;熎陂g患兒免疫功能低下,容易發(fā)生肺部感染、敗血癥等。血小板減少可導(dǎo)致顱內(nèi)出血等危險(xiǎn)情況。治療過程中需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
兒童白血病的預(yù)后與年齡、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、染色體異常、治療反應(yīng)等因素相關(guān)。目前急性淋巴細(xì)胞白血病5年生存率較高,但復(fù)發(fā)難治病例預(yù)后較差。規(guī)范化的治療方案、支持治療以及早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、面色蒼白、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間需注意保持環(huán)境清潔,避免感染,保證營(yíng)養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。心理支持對(duì)患兒康復(fù)也很重要,建議家長(zhǎng)配合醫(yī)護(hù)人員做好全程管理。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但要避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致受傷。
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