治療通便的藥物有哪些

博禾醫(yī)生
治療通便的藥物主要有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露、麻仁潤(rùn)腸丸、比沙可啶腸溶片等。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂、藥物副作用、腸道器質(zhì)性病變、代謝性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
乳果糖口服溶液是一種滲透性瀉藥,適用于慢性或習(xí)慣性便秘。其通過(guò)增加腸道內(nèi)滲透壓軟化糞便,刺激腸蠕動(dòng)。該藥對(duì)肝性腦病也有輔助治療作用。使用期間可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng),糖尿病患者需慎用。常見劑型為溶液劑,需避免長(zhǎng)期大劑量使用。
聚乙二醇4000散屬于容積性瀉藥,通過(guò)鎖住水分增加糞便體積促進(jìn)排便。適用于成人及8歲以上兒童的功能性便秘,不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂。服藥期間需配合足量飲水,可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等反應(yīng)。禁用于腸梗阻、消化道穿孔等患者,建議短期使用。
開塞露是甘油制劑的外用通便藥,通過(guò)直腸給藥刺激腸壁反射性引起排便。適用于大便嵌頓和急性便秘的臨時(shí)緩解,起效迅速但不宜長(zhǎng)期使用。使用時(shí)可能產(chǎn)生肛門灼熱感,嚴(yán)重痔瘡患者慎用。該藥不能解決便秘的根本原因,需配合其他治療措施。
麻仁潤(rùn)腸丸是中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤(rùn)腸通便功效。適用于老年體弱者的虛性便秘,能改善腸燥津虧引起的排便困難。服藥期間忌食辛辣刺激食物,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。孕婦及糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
比沙可啶腸溶片是刺激性瀉藥,通過(guò)增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)促進(jìn)排便。適用于手術(shù)前后腸道準(zhǔn)備及急性便秘,需整片吞服避免刺激胃部??赡艹霈F(xiàn)腹痛、電解質(zhì)紊亂等副作用,禁用于炎癥性腸病及腸梗阻患者。不建議連續(xù)使用超過(guò)1周。
改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入25-30克膳食纖維,適量食用西梅、火龍果等富含山梨醇的水果。保證每日飲水量1500-2000毫升,進(jìn)行快走、腹部按摩等促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免久坐久站,減少精制碳水化合物攝入。若便秘持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診排查器質(zhì)性疾病。
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