直腸腫瘤在中醫(yī)診斷中通常稱為“腸蕈”或“鎖肛痔”，屬于“積聚”“腸風(fēng)”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病與濕熱瘀毒、脾虛氣滯、肝腎不足等因素相關(guān)，需結(jié)合四診合參辨證施治。

1、腸蕈

腸蕈是中醫(yī)對直腸腫瘤的常見稱謂，強(qiáng)調(diào)腫瘤形如菌蕈狀的特點(diǎn)。多因飲食不節(jié)、情志失調(diào)導(dǎo)致濕熱蘊(yùn)結(jié)腸道，久而成積?；颊叱Ｒ姳阊?、里急后重、肛門墜脹等癥狀。治療以清熱化濕、解毒散結(jié)為主，可選用槐角丸、黃連解毒湯等方劑加減，配合針灸選取足三里、天樞等穴位。

2、鎖肛痔

鎖肛痔特指腫瘤阻塞肛門的病癥，因腫物阻礙排便如鎖閉肛門得名。病因涉及正氣虧虛、毒邪內(nèi)聚，臨床表現(xiàn)為排便困難、便細(xì)如筷、肛門疼痛等。中醫(yī)治療需攻補(bǔ)兼施，常用方劑如膈下逐瘀湯配合黃芪、白術(shù)等扶正藥物，外治可選用苦參湯熏洗。

3、積聚

直腸腫瘤歸屬中醫(yī)“積聚”范疇時，強(qiáng)調(diào)其有形腫塊的特征。病機(jī)多為氣滯血瘀與痰濁互結(jié)，與長期憂思郁怒、寒溫失調(diào)相關(guān)。癥狀可見腹部包塊、疼痛固定不移。治療需活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)，方選鱉甲煎丸或大黃?蟲丸，輔以艾灸氣海、關(guān)元等穴位溫通經(jīng)脈。

4、腸風(fēng)

腸風(fēng)指以便血為主的直腸病變，包含腫瘤性出血。因風(fēng)熱或濕熱下注腸絡(luò)，損傷血絡(luò)所致，常伴肛門灼熱、血色鮮紅。治療側(cè)重涼血止血，方用槐花散合地榆散，配合側(cè)柏葉、荊芥炭等藥物。需與痔瘡便血鑒別，腸風(fēng)出血多伴體重下降等全身癥狀。

5、辨證分型

中醫(yī)對直腸腫瘤具體分型包括濕熱下注型、氣滯血瘀型、脾腎兩虛型等。濕熱型用芍藥湯加減，血瘀型選桃紅四物湯，虛證常用參苓白術(shù)散合四神丸?，F(xiàn)代臨床常中西醫(yī)結(jié)合，在手術(shù)放化療基礎(chǔ)上，通過中藥減輕副作用、調(diào)節(jié)免疫功能。

中醫(yī)診斷直腸腫瘤需結(jié)合舌脈征象與全身狀況綜合判斷，建議患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行腸鏡等現(xiàn)代檢查明確病情。治療期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材，配合八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動調(diào)節(jié)氣機(jī)。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤變化，切勿單憑中醫(yī)診斷延誤手術(shù)時機(jī)。