老人心肌缺血吃什么藥好

博禾醫(yī)生
老人心肌缺血可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致,可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成,適用于心肌缺血的長(zhǎng)期預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
硝酸甘油片能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作,舌下含服起效較快。可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。需避光保存,開(kāi)封后6個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)長(zhǎng)效擴(kuò)張血管改善心肌供血,適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛。服藥期間禁止合用磷酸二酯酶抑制劑,避免突然停藥誘發(fā)反跳性心絞痛。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括面部潮紅、頭暈等。
美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善缺血,適用于合并高血壓或心律失常的心肌缺血患者。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,減少心肌缺血發(fā)作??赡芤鸶喂δ墚惓?,用藥前需檢查肝酶水平。避免與葡萄柚汁同服,服藥期間需定期復(fù)查血脂和肌酸激酶。
心肌缺血老人日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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