如何檢查是否缺鈣

博禾醫(yī)生
缺鈣可通過血清鈣檢測、骨密度檢查、癥狀評估、膳食調(diào)查、尿鈣檢測等方式判斷。缺鈣可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)等癥狀。
通過抽取靜脈血檢測血液中的鈣離子濃度,是判斷缺鈣的直接指標(biāo)。血清鈣水平低于2.1mmol/L可能提示低鈣血癥。檢測前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
雙能X線吸收測定法能定量評估骨骼礦物質(zhì)含量,適用于骨質(zhì)疏松篩查。T值低于-2.5可診斷為骨質(zhì)疏松。該檢查無創(chuàng)且輻射量低,但孕婦禁用。長期缺鈣者即使血鈣正常也可能出現(xiàn)骨密度降低。
典型缺鈣癥狀包括手足抽搐、夜間小腿抽筋、牙齒釉質(zhì)發(fā)育不良等。兒童可能表現(xiàn)為囟門閉合延遲、方顱等佝僂病體征。癥狀評估需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,單一癥狀不能確診缺鈣。
通過記錄3-7天飲食情況計(jì)算每日鈣攝入量。成人每日鈣需求量為800-1000mg,青少年及孕婦需1200mg。奶制品、豆制品、深綠色蔬菜是主要鈣來源。長期鈣攝入不足是導(dǎo)致缺鈣的常見原因。
收集24小時(shí)尿液測定鈣排泄量,正常值為2.5-7.5mmol/24h。尿鈣過低可能反映鈣吸收障礙,過高則提示鈣流失增加。檢測前3天需保持正常飲食,避免服用鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑。
日??赏ㄟ^增加奶制品、豆制品、芝麻等富鈣食物攝入預(yù)防缺鈣,同時(shí)保證每日15-30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)疑似缺鈣癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行補(bǔ)充鈣劑導(dǎo)致過量風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)尤其是負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度,中老年人建議每年進(jìn)行骨密度篩查。
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