早泄患者通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和心理評估。主要檢查項(xiàng)目有陰莖神經(jīng)電生理檢查、前列腺液常規(guī)檢查、性激素水平檢測、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、國際勃起功能指數(shù)問卷評估。

1、體格檢查

醫(yī)生會檢查外生殖器發(fā)育情況，觀察是否存在包皮過長、包莖、陰莖彎曲等解剖結(jié)構(gòu)異常。觸診睪丸、附睪排除炎癥或腫物，檢查前列腺有無壓痛或腫大。這類檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能影響射精控制的器質(zhì)性病變，如慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)疾病。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

前列腺液常規(guī)檢查可判斷是否存在前列腺炎，精液分析能評估精囊功能。性激素六項(xiàng)檢測包括睪酮、泌乳素等指標(biāo)，用于排查內(nèi)分泌異常。尿常規(guī)和尿培養(yǎng)能鑒別尿路感染，部分患者需進(jìn)行血糖檢測排除糖尿病神經(jīng)病變。這些檢查對明確早泄的器質(zhì)性病因具有重要價值。

3、神經(jīng)電生理檢查

陰莖生物感覺閾值測定通過電流刺激評估陰莖背神經(jīng)敏感度，球海綿體反射潛伏期測試能檢測陰部神經(jīng)傳導(dǎo)功能。陰莖交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)檢查可判斷自主神經(jīng)功能狀態(tài)。這類檢查適用于疑似神經(jīng)源性早泄患者，能客觀量化陰莖敏感度異常。

4、影像學(xué)檢查

泌尿系統(tǒng)超聲可顯示前列腺、精囊等器官的形態(tài)學(xué)改變，多普勒超聲能評估陰莖血流情況。少數(shù)患者需進(jìn)行腰椎MRI排除椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的情況。這些檢查對診斷血管性或神經(jīng)壓迫性早泄有重要意義，尤其適用于伴有排尿異?；蜓静刻弁吹幕颊摺?/p>

5、心理評估

國際勃起功能指數(shù)問卷中的早泄診斷工具能量化評估射精控制能力，焦慮自評量表可篩查心理因素。醫(yī)生會詳細(xì)詢問性生活史、伴侶關(guān)系及精神壓力狀況。這類評估有助于區(qū)分心因性與器質(zhì)性早泄，對合并焦慮抑郁的患者尤為重要。

早泄患者檢查后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和久坐。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌，控制性生活頻率。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，限制辛辣刺激食物。伴侶應(yīng)給予充分理解配合，共同參與行為療法訓(xùn)練。若檢查發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療，避免自行服用壯陽藥物。