手足口病的發(fā)病原因有哪些

博禾醫(yī)生
手足口病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)病原體有柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。發(fā)病原因主要有病毒直接感染、免疫力低下、密切接觸傳播、環(huán)境衛(wèi)生不良、季節(jié)因素等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
手足口病最常見(jiàn)的病原體是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。這些病毒通過(guò)口腔或呼吸道進(jìn)入人體后,在咽部或腸道黏膜復(fù)制,隨后進(jìn)入血液循環(huán)引起全身癥狀。病毒對(duì)皮膚和黏膜有特殊親和力,導(dǎo)致特征性皰疹出現(xiàn)。確診后可使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是5歲以下兒童更易感。早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或患有先天性免疫缺陷的患兒感染風(fēng)險(xiǎn)更高。這類(lèi)人群感染后癥狀往往更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
病毒可通過(guò)患者糞便、呼吸道分泌物、皰疹液等途徑傳播。托幼機(jī)構(gòu)、游樂(lè)場(chǎng)等兒童密集場(chǎng)所容易發(fā)生聚集性疫情。接觸被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品也可能導(dǎo)致感染。發(fā)病期間應(yīng)隔離患兒,對(duì)污染物品使用含氯消毒液處理。
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良、衛(wèi)生條件差會(huì)加速病毒傳播。夏季高溫潮濕環(huán)境有利于病毒在外界存活。農(nóng)村地區(qū)飲用水源污染或糞便處理不當(dāng)可能引起暴發(fā)流行。日常要做好環(huán)境消毒,可使用過(guò)氧乙酸溶液、二氧化氯泡騰片等消毒劑。
該病在溫帶地區(qū)呈明顯季節(jié)性,春夏季4-7月為高發(fā)期,秋季9-11月可能出現(xiàn)小高峰。熱帶地區(qū)全年均可發(fā)病。氣候變化可能影響病毒傳播效率和人群易感性。流行季節(jié)要避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,注意手衛(wèi)生。
預(yù)防手足口病需注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,避免接觸患者?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀消失后1周,對(duì)污染物品及時(shí)消毒。飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充水分和維生素。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)要做好晨檢和消毒工作,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)報(bào)告。
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