寶寶拉褐色的便便怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉褐色便便可能與飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化不良、胃腸炎、消化道出血等原因有關(guān)。褐色便便通常由飲食中的色素、鐵劑氧化或輕微消化道問(wèn)題引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
寶寶攝入含深色色素的食物如西藍(lán)花、胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,可能導(dǎo)致大便顏色變褐。此類情況無(wú)須特殊處理,暫停相關(guān)食物后1-2天可恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意記錄飲食種類與排便變化的關(guān)聯(lián)性。
服用鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物時(shí),未被吸收的鐵元素經(jīng)腸道氧化會(huì)形成黑褐色硫化鐵。這屬于正常藥理反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)規(guī)律用藥,避免自行停藥。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫魰r(shí)間延長(zhǎng),引發(fā)大便顏色加深??砂殡S腹脹、奶瓣增多等癥狀。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)減少高脂難消化食物攝入。
輪狀病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致腸黏膜損傷,使便便呈褐色黏液狀,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)檢查后使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
上消化道少量出血時(shí),血液經(jīng)胃酸作用形成酸化血紅蛋白,排出呈柏油樣褐便。這種情況需立即就醫(yī),通過(guò)便潛血試驗(yàn)、胃鏡檢查明確出血部位。治療可能涉及奧美拉唑腸溶膠囊止血,嚴(yán)重時(shí)需輸血或手術(shù)干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察寶寶大便性狀變化,哺乳期母親需避免進(jìn)食刺激性食物。若褐色便便持續(xù)3天以上,或伴隨精神萎靡、血便、持續(xù)哭鬧等癥狀,須及時(shí)就診兒科消化專科。日??蛇m當(dāng)按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),配方奶喂養(yǎng)者注意按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào),避免過(guò)濃或過(guò)稀。
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