耳朵疼的睡不著怎么辦

博禾醫(yī)生
耳朵疼得睡不著可通過熱敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、藥物止痛、清理耳道、就醫(yī)檢查等方式緩解。耳朵疼通常由外耳道炎、中耳炎、耳垢栓塞、外傷、神經(jīng)性耳痛等原因引起。
用溫?zé)崦矸笤谔弁磦?cè)耳朵周圍10-15分鐘,溫度不超過40℃,可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解脹痛。適用于受涼后耳部肌肉痙攣或輕度炎癥引起的疼痛,避免用于外傷或化膿性感染。
采取健側(cè)臥位減少患耳受壓,枕頭高度保持5-10厘米使頭部與脊柱平直。吞咽動作可能加重中耳炎疼痛,睡前2小時避免進(jìn)食飲水。
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛,但需排除鼓膜穿孔等禁忌癥。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
耳垢栓塞導(dǎo)致的疼痛可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,避免使用挖耳勺強行取出。外耳道異物需由醫(yī)生用耵聹鉤取出,自行操作可能損傷鼓膜。
持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱、聽力下降需排查急性中耳炎或乳突炎。突發(fā)耳痛伴隨眩暈、面癱可能為突發(fā)性耳聾或貝爾面癱,需24小時內(nèi)就診耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗、耳內(nèi)鏡等檢查。
夜間耳痛發(fā)作時可嘗試咀嚼口香糖緩解咽鼓管壓力,保持臥室濕度40%-60%避免干燥刺激。避免用力擤鼻、游泳或潛水等加重耳壓的行為,疼痛超過12小時或出現(xiàn)耳溢液、耳鳴等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意耳部清潔時勿過度掏挖,感冒時及時治療鼻塞以防繼發(fā)中耳感染。
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