涼拌菜中毒的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
涼拌菜中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈乏力、脫水休克等。涼拌菜中毒可能與細(xì)菌污染、毒素殘留、食材變質(zhì)等因素有關(guān),需根據(jù)具體病原體類型判斷癥狀差異。
進(jìn)食被金黃色葡萄球菌或蠟樣芽孢桿菌污染的涼拌菜后,毒素會刺激胃腸黏膜,通常在1-6小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈惡心和噴射性嘔吐。嘔吐物可能含有未消化食物殘渣,伴隨上腹部灼燒感。此時可暫時禁食,少量飲用淡鹽水,若持續(xù)嘔吐超過12小時需就醫(yī)。
沙門氏菌或副溶血性弧菌感染導(dǎo)致的涼拌菜中毒,常引發(fā)陣發(fā)性臍周絞痛和水樣腹瀉,每日排便可達(dá)10-20次,糞便可能帶有黏液或血絲。這類細(xì)菌在豆制品、海產(chǎn)品類涼拌菜中繁殖較快。輕度腹瀉可口服蒙脫石散止瀉,嚴(yán)重者需用左氧氟沙星片抗感染。
志賀氏菌或大腸桿菌污染引發(fā)的食物中毒,除消化道癥狀外還會出現(xiàn)38-40℃高熱,伴隨畏寒、肌肉酸痛等全身炎癥反應(yīng)。這類病原體常見于生菜、黃瓜等未經(jīng)煮沸的蔬菜涼拌菜。發(fā)熱期間可物理降溫,持續(xù)高熱需服用對乙酰氨基酚片退熱。
肉毒桿菌毒素或亞硝酸鹽中毒時,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更為突出,表現(xiàn)為視物模糊、吞咽困難、四肢麻痹等,常見于腌制時間不足或儲存不當(dāng)?shù)臎霭璨恕_@類毒素會阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),須立即注射肉毒抗毒素治療,延誤可能引發(fā)呼吸肌麻痹。
嚴(yán)重腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失時,會出現(xiàn)皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),血壓下降至90/60mmHg以下提示休克。嬰幼兒及老年人更易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,需靜脈補充氯化鈉注射液和葡萄糖注射液糾正。
預(yù)防涼拌菜中毒需確保食材新鮮,生食蔬菜水果徹底清洗,處理生熟食的刀具砧板分開使用。涼拌菜室溫存放不超過2小時,冷藏保存也應(yīng)在24小時內(nèi)食用完畢。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識模糊等癥狀時,應(yīng)立即攜帶剩余食物樣本就醫(yī),便于病原學(xué)檢測和針對性治療。恢復(fù)期飲食以米湯、藕粉等低渣流食為主,逐步過渡到正常飲食。
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