肝癌介入治療效果好嗎

博禾醫(yī)生
肝癌介入治療效果通常較好,可作為中晚期肝癌的主要治療手段之一。介入治療通過阻斷腫瘤血供或局部給藥直接殺傷癌細胞,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
肝癌介入治療主要包括肝動脈化療栓塞術(shù)和射頻消融術(shù)。肝動脈化療栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將化療藥物與栓塞劑注入腫瘤供血動脈,既能局部高濃度給藥又能阻斷營養(yǎng)供給。術(shù)后多數(shù)患者腫瘤體積縮小,肝功能指標(biāo)改善,生存期延長。射頻消融術(shù)利用高頻電流產(chǎn)生熱能精準(zhǔn)滅活腫瘤,對直徑較小的病灶效果顯著,部分患者可獲得與手術(shù)切除相近的生存獲益。兩種方式常聯(lián)合應(yīng)用,根據(jù)腫瘤位置、數(shù)量及肝功能分級個體化選擇。
對于合并門靜脈癌栓或嚴(yán)重肝硬化的患者,介入治療效果可能受限。門靜脈主干癌栓會降低栓塞劑在腫瘤內(nèi)的沉積率,影響藥物分布。肝功能Child-PughC級患者因肝臟儲備功能差,術(shù)后易出現(xiàn)腹水加重或肝衰竭。這類患者需先通過保肝治療改善肝功能,或考慮聯(lián)合靶向藥物、免疫治療等綜合方案。
介入治療后需定期復(fù)查增強CT或MRI評估療效,建議每3個月監(jiān)測甲胎蛋白水平。日常應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免腌制燒烤食物,嚴(yán)格戒酒。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時返院檢查。聯(lián)合中醫(yī)調(diào)理可減輕化療副作用,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
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