白內(nèi)障手術(shù)后眼部腫痛如何治療

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術(shù)后眼部腫痛可通過冷敷、遵醫(yī)囑用藥、保持眼部清潔、避免揉眼、定期復(fù)查等方式治療。白內(nèi)障手術(shù)后眼部腫痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、眼壓波動、感染、異物刺激等原因引起。
術(shù)后24小時內(nèi)可使用無菌冰袋包裹干凈毛巾冷敷眼部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織水腫,緩解手術(shù)創(chuàng)口引起的脹痛感。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。若冷敷后出現(xiàn)視力模糊加重需立即停止。
醫(yī)生常開具妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液鎮(zhèn)痛消炎。使用前洗凈雙手,瓶口勿觸碰眼瞼,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、皮疹等過敏反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
術(shù)后1周內(nèi)避免洗臉?biāo)胙?,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周分泌物。洗頭時采用后仰姿勢,防止洗發(fā)水刺激。外出佩戴防護眼鏡阻擋風(fēng)沙。眼部分泌物增多伴黃綠色膿液時,提示可能存在感染。
術(shù)后角膜切口尚未完全愈合,揉眼可能導(dǎo)致切口裂開或人工晶體移位。睡眠時可佩戴硬質(zhì)眼罩保護,避免無意識揉搓。突發(fā)劇烈眼痛伴視力驟降時,需警惕眼內(nèi)出血或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
術(shù)后1天、3天、1周需復(fù)查眼壓、切口愈合及炎癥情況。通過裂隙燈檢查可發(fā)現(xiàn)早期感染或葡萄膜炎。若腫痛持續(xù)超過72小時不緩解,或出現(xiàn)眼紅加重、畏光流淚等癥狀,可能需調(diào)整抗炎治療方案。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動、彎腰提重物等增加眼壓的行為,睡眠時墊高枕頭減輕眼部充血。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù)。嚴格遵醫(yī)囑滴眼藥,勿自行增減用量。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常視覺癥狀,應(yīng)立即返院檢查排除視網(wǎng)膜病變。保持良好用眼習(xí)慣,術(shù)后3個月視力穩(wěn)定前避免長時間閱讀或使用電子設(shè)備。
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