皮膚色素沉著是什么原因

博禾醫(yī)生
皮膚色素沉著可能由遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后反應(yīng)、藥物因素等原因引起。色素沉著通常表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛顏色加深,可能伴隨皮膚干燥、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
部分人群因基因遺傳導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),表現(xiàn)為雀斑、咖啡斑等先天性色素沉著。這類情況通常無須治療,若影響美觀可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物改善。日常需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品。
長期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性,促使黑色素合成增加,形成曬斑或老年斑。建議使用SPF30以上的廣譜防曬霜,配合物理遮擋。已形成的色斑可嘗試激光治療,或使用復(fù)方熊果苷乳膏、左旋維生素C精華、煙酰胺凝膠等外用制劑。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致黃褐斑,與雌激素水平升高有關(guān)。治療需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,可聯(lián)合使用谷胱甘肽片、傳明酸注射液、甘草鋅顆粒等藥物。同時(shí)控制情緒波動(dòng),保證充足睡眠有助于癥狀緩解。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后常遺留色素沉著。急性期應(yīng)避免抓撓,炎癥控制后使用多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等促進(jìn)修復(fù)。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏,防止色素沉著加重。
長期服用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能引發(fā)藥物性色素沉著。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用維生素E乳、壬二酸乳膏、曲酸霜等淡化色沉。用藥期間加強(qiáng)皮膚保濕,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
日常需做好防曬措施,選擇物理防曬與化學(xué)防曬結(jié)合的方式。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等,以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。避免熬夜及精神緊張,皮膚清潔時(shí)使用溫和無刺激的潔面產(chǎn)品。若色素沉著持續(xù)加重或伴隨破潰、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查惡性病變可能。
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