寶寶老打噴嚏怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶老打噴嚏可能與空氣干燥、冷空氣刺激、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻腔異物等因素有關,可通過保持環(huán)境濕度、遠離過敏原、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
冬季暖氣或空調使用可能導致室內濕度低于40%,干燥空氣刺激鼻黏膜引發(fā)反射性噴嚏。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,或在暖氣片放置濕毛巾。避免讓寶寶長時間處于空調直吹區(qū)域,外出時可佩戴棉質口罩緩沖冷空氣刺激。
氣溫驟降時冷空氣直接刺激鼻腔黏膜,導致鼻黏膜血管收縮-擴張反應,表現為陣發(fā)性噴嚏。家長需注意給寶寶增添衣物,從室外進入室內前先在門廳過渡5分鐘。清晨起床時先用溫熱毛巾敷鼻部,能減少溫差引發(fā)的噴嚏反射。
接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生I型變態(tài)反應,除頻繁噴嚏外常伴清水樣鼻涕和鼻癢。建議定期清洗床單窗簾,使用防螨寢具。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆粒,伴有鼻塞時可短期使用生理性海水鼻腔噴霧。
病毒感染鼻咽部時,炎癥介質刺激三叉神經末梢導致噴嚏反射,多伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需保持室內通風,適當增加飲水量。若確診為病毒性感冒,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆?;蜻B花清瘟顆粒,繼發(fā)細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
幼兒玩耍時可能將小顆粒物塞入鼻腔,異物刺激導致單側持續(xù)性噴嚏伴膿血性分泌物。家長發(fā)現異常應及時就醫(yī),禁用鑷子自行夾取以免將異物推向深處。耳鼻喉科醫(yī)生會使用專業(yè)器械取出,必要時行鼻內鏡檢查確認有無殘留。
日常應注意維持居室清潔,每周至少清洗一次毛絨玩具,新購置的家具需充分通風散味。哺乳期母親應避免進食已知過敏食物。若噴嚏持續(xù)超過2周或伴隨喘息、皮疹等癥狀,需及時排查過敏性哮喘等疾病。觀察寶寶噴嚏發(fā)作的時間規(guī)律和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細描述有助于準確診斷。
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