疝氣手術(shù)后的6大危害

博禾醫(yī)生
疝氣手術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、血腫形成、慢性疼痛、腸粘連、疝復(fù)發(fā)、尿潴留等并發(fā)癥。疝氣手術(shù)是治療腹壁缺損的有效方式,但術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致上述問題,需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)處理。
術(shù)后傷口感染多因細(xì)菌侵入手術(shù)切口引起,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或發(fā)熱。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。需每日消毒換藥,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。保持敷料干燥清潔有助于預(yù)防感染。
手術(shù)區(qū)域血管損傷可能導(dǎo)致皮下積血,形成硬結(jié)伴淤青。凝血功能異?;蛐g(shù)中止血不徹底時(shí)易發(fā)生。小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺引流。術(shù)后早期可冰敷減輕出血,醫(yī)生可能建議服用云南白藥膠囊輔助止血。
約10%患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的腹股溝區(qū)疼痛,可能與神經(jīng)損傷或瘢痕壓迫有關(guān)。輕度疼痛可用雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。避免過早負(fù)重活動(dòng)可降低發(fā)生概率。
腹腔手術(shù)可能引發(fā)腸道與腹壁異常黏連,導(dǎo)致間歇性腹痛或腸梗阻。早期下床活動(dòng)能促進(jìn)腸蠕動(dòng),醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。若出現(xiàn)嘔吐、腹脹需立即就診排除腸梗阻。
補(bǔ)片移位或腹壓驟增可能導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā),表現(xiàn)為原部位再次隆起。肥胖、慢性咳嗽或便秘患者風(fēng)險(xiǎn)較高。復(fù)發(fā)后通常需二次手術(shù),使用聚丙烯補(bǔ)片加強(qiáng)修補(bǔ)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需避免提重物。
麻醉或疼痛抑制排尿反射可能引發(fā)膀胱脹滿無法排尿。老年男性合并前列腺增生者更易發(fā)生。術(shù)后6小時(shí)未排尿需導(dǎo)尿處理,醫(yī)生可能臨時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
疝氣術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽時(shí)用手按壓切口減輕腹壓。每日觀察傷口情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或異常分泌物時(shí)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估補(bǔ)片位置,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)以防復(fù)發(fā)。建立規(guī)律排便習(xí)慣,必要時(shí)使用開塞露防止便秘增加腹壓。
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