腸胃炎吃了藥還拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
腸胃炎服藥后仍腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充電解質(zhì)、熱敷腹部、遵醫(yī)囑更換藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。腸胃炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下、腸道菌群失衡等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)選擇低脂低纖維食物,如米粥、面條、蒸蘋果等,避免辛辣刺激或高糖高脂食物加重腸道負擔??缮倭慷嗖瓦M食,每次攝入量不超過200毫升。急性期暫禁食乳制品及豆類,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。若為輪狀病毒等感染性腸胃炎,需注意餐具消毒隔離。
頻繁腹瀉易導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,可口服補液鹽散或自制糖鹽水。每500毫升溫開水中加入1.75克食鹽和10克白糖,分次飲用。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液量。兒童出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)時,家長需立即就醫(yī)。
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15分鐘可緩解腸痙攣。注意避免燙傷,嬰幼兒需家長測試溫度。配合順時針按摩腹部,促進腸蠕動恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)停止熱敷,可能存在繼發(fā)感染需醫(yī)療干預(yù)。
若蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等常規(guī)藥物效果不佳,醫(yī)生可能調(diào)整為洛哌丁胺膠囊或諾氟沙星膠囊等。細菌性腸胃炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用鹽酸小檗堿片等抗生素。切忌自行聯(lián)用止瀉藥,可能掩蓋病情。
持續(xù)腹瀉超過3天伴嘔吐、血便、高熱或意識模糊時,需排除痢疾、偽膜性腸炎等重癥。通過糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確病因。老年人出現(xiàn)少尿或血壓下降提示休克前兆,須急診補液治療。
腸胃炎恢復(fù)期需保持充足休息,每日飲水1500毫升以上。可逐步添加蒸蛋羹、土豆泥等易消化食物,避免生冷食材。注意手衛(wèi)生及食物清潔,餐具煮沸消毒。癥狀完全消失后1周內(nèi)仍應(yīng)清淡飲食,定期復(fù)查糞便常規(guī)。若反復(fù)發(fā)作需排查慢性腸炎、乳糖不耐受等潛在疾病。
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