肩周炎的病因主要有肩關(guān)節(jié)退行性變、肩部外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂以及免疫因素等。肩周炎又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限為主要特征的疾病。

1、肩關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性改變，彈性下降，容易發(fā)生炎癥反應(yīng)。這種情況多見于50歲以上人群，常表現(xiàn)為夜間靜息痛和晨僵?？赏ㄟ^熱敷、針灸等物理療法緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、肩部外傷

肩關(guān)節(jié)骨折、脫位或軟組織損傷后，若未得到及時(shí)有效治療，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊粘連。外傷后長期制動(dòng)會(huì)加重組織粘連程度，出現(xiàn)抬臂困難等癥狀。早期康復(fù)鍛煉有助于預(yù)防粘連，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

3、慢性勞損

長期從事搬運(yùn)、繪畫等需要反復(fù)上舉手臂的工作，容易導(dǎo)致肩袖肌腱反復(fù)微損傷。這種持續(xù)性機(jī)械刺激會(huì)引發(fā)無菌性炎癥，逐漸發(fā)展為肩周炎。調(diào)整工作姿勢、適當(dāng)休息是關(guān)鍵，疼痛明顯時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病患者更易發(fā)生肩周炎。高血糖狀態(tài)會(huì)影響膠原蛋白代謝，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚粘連。這類患者需要先控制原發(fā)病，配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，必要時(shí)使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、免疫因素

部分肩周炎患者存在自身免疫異常，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)滑膜增生和炎性細(xì)胞浸潤。這類情況可能伴隨其他關(guān)節(jié)癥狀，需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測。除常規(guī)治療外，可考慮使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

預(yù)防肩周炎需注意避免肩部受涼，冬季可佩戴護(hù)肩保暖。日常應(yīng)保持適度肩部活動(dòng)，如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等，但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如西藍(lán)花、魚肉等，有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)肩痛伴活動(dòng)障礙，建議盡早就醫(yī)評估，以免延誤治療時(shí)機(jī)。