手舟骨骨折可通過(guò)石膏固定、藥物治療、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手舟骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力損傷、運(yùn)動(dòng)傷害、暴力撞擊等原因引起。

1、石膏固定

無(wú)移位或輕微移位的手舟骨骨折通常采用石膏固定治療。石膏固定能夠限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)骨折端穩(wěn)定愈合，固定時(shí)間一般為6-8周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，避免過(guò)早拆除石膏導(dǎo)致骨折不愈合。石膏固定后需注意觀察手指血液循環(huán)，防止石膏過(guò)緊導(dǎo)致肢體缺血。

2、藥物治療

手舟骨骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折可配合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案，長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥需注意胃腸道不良反應(yīng)。

3、閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

移位明顯但骨折塊完整的手舟骨骨折可采用閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)在X線引導(dǎo)下經(jīng)皮置入空心螺釘固定骨折端，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后仍需石膏固定4-6周保護(hù)骨折部位，定期復(fù)查確認(rèn)骨折愈合情況。手術(shù)并發(fā)癥可能包括螺釘松動(dòng)、骨折不愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。

4、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有其他腕骨損傷的手舟骨骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)通過(guò)切開(kāi)暴露骨折端，直視下復(fù)位骨折塊并用鋼板螺釘固定，必要時(shí)進(jìn)行植骨促進(jìn)愈合。術(shù)后石膏固定6-8周，康復(fù)期較長(zhǎng)且可能出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)及力量訓(xùn)練，配合熱敷、按摩等物理治療改善局部血液循環(huán)?？祻?fù)過(guò)程中需避免過(guò)度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生再次骨折。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。

手舟骨骨折患者在治療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品、深海魚(yú)類等，有助于促進(jìn)骨折愈合。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，這些會(huì)影響骨折愈合進(jìn)程。康復(fù)期可進(jìn)行適度的非負(fù)重性活動(dòng)如手指屈伸練習(xí)，但需避免患肢過(guò)度用力。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。骨折完全愈合前應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，不可擅自增加活動(dòng)強(qiáng)度。