產后肚子痛怎么回事

博禾醫(yī)生
產后肚子痛可能由子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔炎、子宮內膜異位癥、腸梗阻等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術干預等方式緩解。建議產婦及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
產后子宮復舊過程中會出現規(guī)律性宮縮痛,屬于正常生理現象。疼痛多表現為下腹陣發(fā)性緊縮感,哺乳時可能加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。保持會陰清潔有助于預防感染。
分娩后激素水平變化及臥床可能導致胃腸蠕動減弱,表現為腹脹、隱痛伴便秘。建議少量多餐,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,適當按摩腹部促進腸蠕動。癥狀持續(xù)需排除腸粘連等病理因素。
產褥期感染可能引發(fā)盆腔炎癥,疼痛多為持續(xù)性下腹墜痛,伴隨發(fā)熱、異常惡露??赡芘c分娩時病原體上行感染有關。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療,同時臥床休息。
既往存在的子宮內膜異位病灶在產后可能加重,表現為周期性加劇的腹痛。可通過超聲檢查確診,輕癥使用地諾孕素片抑制病灶生長,重癥需考慮腹腔鏡手術切除異位內膜組織。
剖宮產術后可能發(fā)生粘連性腸梗阻,表現為劇烈絞痛、嘔吐伴肛門停止排氣。腹部立位平片可見氣液平面,需禁食胃腸減壓,嚴重者行腸粘連松解術。術后早期下床活動可降低發(fā)生概率。
產后腹痛期間應避免劇烈運動,穿著寬松衣物減少腹部壓力。飲食宜清淡,適量補充溫熱的紅糖水或姜茶。觀察疼痛性質變化,如出現持續(xù)絞痛、發(fā)熱或陰道大出血需立即就醫(yī)。定期復查超聲了解子宮復舊情況,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
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