前列腺炎尿檢能不能查出來

博禾醫(yī)生
前列腺炎通??梢酝ㄟ^尿檢輔助診斷,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。前列腺炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞、紅細胞數(shù)量異常,提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染。前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性等異常指標。但尿常規(guī)無法直接區(qū)分前列腺炎與其他泌尿系統(tǒng)感染,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合分析。
通過直腸指檢獲取前列腺液進行顯微鏡檢查是診斷前列腺炎的重要方法。前列腺液中白細胞計數(shù)超過10個/高倍視野、卵磷脂小體減少是慢性前列腺炎的典型表現(xiàn)。該方法可直接反映前列腺炎癥狀況,比尿常規(guī)更具特異性。
四杯試驗是區(qū)分前列腺炎類型的經(jīng)典方法,通過分段收集初段尿、中段尿、前列腺按摩后尿液及按摩后前列腺液進行培養(yǎng)和鏡檢。該方法可明確感染部位,鑒別尿道炎、膀胱炎與前列腺炎,但操作復(fù)雜臨床使用較少。
超聲檢查可觀察前列腺形態(tài)、大小及回聲情況,慢性前列腺炎可能顯示前列腺體積增大、回聲不均勻。經(jīng)直腸超聲檢查分辨率更高,可發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化、結(jié)石等病變。影像學(xué)檢查主要用于排除其他前列腺疾病。
對尿液或前列腺液進行細菌培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性,對細菌性前列腺炎的診斷和治療有重要價值。培養(yǎng)陽性結(jié)果可確診細菌性前列腺炎,但多數(shù)慢性前列腺炎患者培養(yǎng)結(jié)果為陰性。
前列腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累。飲食上多飲水,限制辛辣刺激性食物,戒煙限酒。適度進行盆底肌鍛煉有助于改善癥狀。出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰部不適等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定個體化診療方案,患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療。
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