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前列腺根治性切除術(shù)的成功率

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問題描述

前列腺根治性切除術(shù)的成功率

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

前列腺根治性切除術(shù)成功率較高,主要與腫瘤分期、患者年齡、手術(shù)方式、術(shù)后病理分級等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期:

早期局限性前列腺癌(T1-T2期)術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上,中晚期腫瘤(T3-T4期)可能需結(jié)合放化療。

2、患者年齡:

70歲以下患者手術(shù)耐受性較好,術(shù)后尿控功能恢復(fù)更快,高齡患者需綜合評估心肺功能。

3、手術(shù)方式:

機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)出血量少、恢復(fù)快,開放手術(shù)更適合局部進(jìn)展期腫瘤的廣泛切除。

4、病理分級:

Gleason評分≤7分者復(fù)發(fā)風(fēng)險較低,≥8分者需密切隨訪,必要時輔助內(nèi)分泌治療。

術(shù)后需定期檢測前列腺特異性抗原,配合盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,保持低脂高纖維飲食。

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