蛀牙會(huì)導(dǎo)致口臭嗎

博禾醫(yī)生
蛀牙可能會(huì)導(dǎo)致口臭。蛀牙是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的齲洞,食物殘?jiān)鼫艉图?xì)菌代謝產(chǎn)物均可引發(fā)口腔異味。
蛀牙形成的齲洞容易嵌塞食物殘?jiān)?,尤其是淀粉類或?a href="http://www.international-tax-support.com/k/5hzd5axyk5isq09.html" target="_blank">蛋白食物。這些殘?jiān)诳谇恢薪?jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵,產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物等異味物質(zhì)。日常需加強(qiáng)飯后漱口,使用牙線清潔齲洞周邊,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
致齲菌如變異鏈球菌代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)和腐敗氣體。當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)層時(shí),細(xì)菌繁殖加速,可能伴隨牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌感染,釋放具有臭味的硫化氫氣體。此時(shí)需通過(guò)齲齒充填治療清除腐質(zhì),配合甲硝唑口頰片控制厭氧菌。
深齲未及時(shí)治療可能導(dǎo)致牙髓壞死,壞死組織分解產(chǎn)生腐胺、尸胺等惡臭物質(zhì)。若繼發(fā)根尖周炎,膿液經(jīng)齲洞溢出會(huì)加重口臭。這種情況需行根管治療清除感染源,急性期可短期聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。
嚴(yán)重蛀牙可能引發(fā)相鄰牙齦乳頭炎或牙周炎,炎癥部位滲出物與細(xì)菌混合產(chǎn)生異味。除治療蛀牙外,還需配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制牙周致病菌。
長(zhǎng)期蛀牙可能改變口腔菌群結(jié)構(gòu),導(dǎo)致產(chǎn)臭菌過(guò)度增殖??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充益生菌制劑如乳酸菌素片調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)使用含溶菌酶的牙膏輔助維持口腔微生態(tài)平衡。
預(yù)防蛀牙相關(guān)口臭需每日刷牙兩次并配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。已發(fā)生蛀牙者應(yīng)盡早充填治療,避免食用黏性糖果等易滯留食物。出現(xiàn)持續(xù)口臭伴隨牙齦出血或牙齒敏感時(shí),建議及時(shí)就診口腔科排查牙周疾病。
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