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腦卒中和中風(fēng)的區(qū)別是什么

內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#中風(fēng)

腦卒中與中風(fēng)是同一疾病的不同表述，腦卒中是醫(yī)學(xué)術(shù)語，中風(fēng)為民間俗稱。腦卒中是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性損傷的急性腦血管疾病，臨床上分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。

1、術(shù)語差異

腦卒中是規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，涵蓋所有急性腦血管事件，包括腦梗死和腦出血。中風(fēng)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和民間對(duì)突發(fā)性肢體癱瘓、言語障礙等癥狀的統(tǒng)稱，缺乏病理機(jī)制特異性。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和臨床診斷中優(yōu)先使用腦卒中表述。

2、分類標(biāo)準(zhǔn)

缺血性腦卒中占全部腦卒中的大部分，由血栓或栓塞導(dǎo)致腦血管閉塞引發(fā)。出血性腦卒中包括腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，多與高血壓、血管畸形相關(guān)。中風(fēng)在傳統(tǒng)分類中未明確區(qū)分缺血或出血類型。

3、診斷依據(jù)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過CT或MRI影像確診腦卒中類型，缺血性病灶在CT上早期可能不顯影，需MRI彌散加權(quán)成像確認(rèn)。中風(fēng)診斷依賴癥狀描述，常見突發(fā)偏癱、口角歪斜等表現(xiàn)，但無法區(qū)分病理類型。

4、治療原則

缺血性腦卒中需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓或取栓治療，常用阿替普酶注射液。出血性腦卒中需控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。傳統(tǒng)中風(fēng)治療多采用針灸、中藥等對(duì)癥處理。

5、預(yù)后評(píng)估

腦卒中預(yù)后與NIHSS評(píng)分、梗死體積相關(guān)，出血量大于30ml者死亡率顯著增高。中風(fēng)預(yù)后評(píng)估缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)，多依據(jù)癥狀改善程度判斷。兩者均需早期康復(fù)介入，但腦卒中具有更規(guī)范的預(yù)后評(píng)估體系。

預(yù)防腦卒中需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)立即就醫(yī)?？祻?fù)期患者應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)治療。

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    • 老人中風(fēng)不能吃什么
    回答：老年人中風(fēng)，不能吃以下的食物:第一，辛辣、刺激的食物，辛辣、刺激的食物會(huì)導(dǎo)致患者神經(jīng)興奮，引起血壓增高、迷走神經(jīng)興奮，而且會(huì)引起胃腸道不適。第二，高脂的食物，高脂的食物會(huì)導(dǎo)致患者血脂增高，從而會(huì)引起動(dòng)脈硬化，引發(fā)腦中風(fēng)，常見的食物包括油炸食品、肥肉等。第三，高鹽飲食，長(zhǎng)期的高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓增高，而高血壓又是腦中風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)因素。第四，飲酒，長(zhǎng)期的飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精肝，酒精肝會(huì)向人體的血液當(dāng)中釋放大量的血脂，加重動(dòng)脈硬化，所以要避免飲酒。
    血脂異常會(huì)導(dǎo)致卒中嗎
    回答：血脂異常會(huì)不會(huì)導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的，對(duì)血管內(nèi)皮有保護(hù)作用，而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi)，導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚，血管的管腔越來越狹窄，最后導(dǎo)致血管阻塞，引起中風(fēng)的發(fā)生。 對(duì)有高血脂癥的病人，首先要從生活方式上干預(yù)，養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化，可以用他汀類的藥物干預(yù)，當(dāng)血脂增高明顯，尤其是低密度脂蛋白增高，應(yīng)用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化，降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。也要結(jié)合患者的病情，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估，是極高危的、高危的或者一般的，對(duì)血脂的水平控制是不一樣的。極高危的，低密度脂蛋白控制在小于1.8，如果是一般的、高危的，血脂可能控制在2.6以內(nèi)，但是一般的血脂增高，可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答：一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力，突然講話講不清楚，突然眩暈或有意識(shí)障礙，考慮卒中。 針對(duì)這樣的情況，緊急采取的措施就是呼叫“120”，“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療，比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團(tuán)隊(duì)、卒中的綠色通道，需要他們很快對(duì)病人進(jìn)行分診、檢查、評(píng)估，馬上用藥治療，可以縮短治療時(shí)間，降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答：突發(fā)最快當(dāng)然是送醫(yī)院，尤其特別得注意時(shí)間性，一定要趕快送醫(yī)院，不得耽擱。因?yàn)橐环昼娍赡苡?90萬個(gè)腦細(xì)胞會(huì)死亡，盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤(rùn)栓藥物，神經(jīng)功能缺損癥狀就會(huì)緩解的越好，損傷的細(xì)胞會(huì)越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院，如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥，然后立即打120。
    腦中風(fēng)疾病可以怎么治療
    回答：腦中風(fēng)目前救治糖尿病的方法有藥物療法、活動(dòng)療法、飲食療法。平時(shí)的主食最好決定粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面制成的饅頭。多吃如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等含糖量低的蔬菜，瘦肉、純牛奶、魚類也是可以多吃的，至于藥物，則需要有針對(duì)您的實(shí)際情況，如果同時(shí)有其他疾病，那就要慎重選藥，建議您還是去醫(yī)院詳細(xì)的進(jìn)行咨詢醫(yī)生。腦中風(fēng)的治療方法有許多，但是由于患者病情不同所以采用的診病方法也就不一樣。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細(xì)，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會(huì)很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會(huì)轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療，早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好，當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個(gè)病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練，以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細(xì)，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會(huì)很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會(huì)轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療，早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好，當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個(gè)病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練，以利于病人早期恢復(fù)功能。
    中風(fēng)和腦溢血的區(qū)別有什么
    回答：腦卒中俗稱中風(fēng)，包括缺血性腦卒中(腦梗死)和腦出血性腦卒中(腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)。其具有發(fā)病率、致殘率、死亡率高的特點(diǎn)。缺血性腦卒中發(fā)生率遠(yuǎn)高于出血性腦卒中，缺血性腦卒中目前無特效治療藥物，僅可對(duì)癥治療，使用神經(jīng)保護(hù)、改善腦血管循環(huán)的藥物，缺血性患者慎用止血藥物，必要時(shí)可行手術(shù)治療。腦溢血患者慎用抗凝藥物，若顱壓高而脫水、利尿劑無效時(shí)需行開顱手術(shù)，腦室外引流術(shù)及介入手術(shù)以進(jìn)一步降低顱壓。
    腦中風(fēng)的癥狀是什么
    回答：腦中風(fēng)的常見癥狀包括:突然間頭暈，肢體麻木后突然發(fā)覺一側(cè)身體麻木，活動(dòng)不了，面部突然發(fā)生口眼歪斜，一側(cè)肢體無力、麻木、活動(dòng)不利，突然渾樸，意識(shí)不清，半身不遂，神志不清、言語不清或理解困難。單眼或雙眼視物困難、眼瞼下垂，看東西一側(cè)偏盲、眼球震顫，行路困難、眩暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力。記憶力下降，無原因的嚴(yán)重頭痛，昏厥等，或者整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)，某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)，雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。
    腦出血中風(fēng)多久能出院
    回答：腦出血出院時(shí)間跟出血量相關(guān)。如果少量出血通過靜臥及使用甘露醇改善腦水腫，大約10~14天血腫吸收后，患者就可以出院。但是，如果大量腦出血，并且出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括肺部感染、消化道出血、褥瘡等，則腦出血患者的恢復(fù)時(shí)間不定。出院時(shí)間不僅依據(jù)血腫吸收及腦水腫緩解的時(shí)間，還依據(jù)各并發(fā)癥治療好轉(zhuǎn)的時(shí)間。總體來說，少量的腦出血預(yù)后較好，住院天數(shù)短;大量的腦出血預(yù)后較差，合并癥和并發(fā)癥較多、花費(fèi)多，病情反復(fù)遷延，住院時(shí)間長(zhǎng)，并常遺留后遺癥。
    腦梗會(huì)引起中風(fēng)嗎
    回答：腦梗塞引起偏癱的原因主要就是支配肢體活動(dòng)的相應(yīng)的神經(jīng)細(xì)胞因?yàn)槿毖艿搅藫p傷，出現(xiàn)了凋亡或壞死，一般腦梗塞就是說血管出現(xiàn)了堵塞，造成血管下游的細(xì)胞出現(xiàn)壞死，如果是造成了支配運(yùn)動(dòng)功能的細(xì)胞出現(xiàn)壞死以后，患者就會(huì)出現(xiàn)偏癱的臨床表現(xiàn)。一般來說，患者出現(xiàn)了偏癱，下一步應(yīng)該積極進(jìn)行治療，比如在超急性期的時(shí)候可以通過靜脈溶栓治療，或者是血管內(nèi)治療。剩下的時(shí)候，可以通過常規(guī)的藥物保守治療以及偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練。
    腦梗中風(fēng)后遺癥嚴(yán)重嗎
    回答：腦梗中風(fēng)后遺癥是比較嚴(yán)重的。會(huì)使患者出現(xiàn)肢體偏癱、口眼歪斜、語言障礙、認(rèn)知功能障礙等?；颊邞?yīng)當(dāng)先進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)評(píng)估，明確身體存在哪些方面的后遺癥，再進(jìn)行綜合性的康復(fù)治療?？祻?fù)時(shí)間越早，恢復(fù)的可能性越大，如果發(fā)病超過1年，再進(jìn)行康復(fù)，治療效果甚微。康復(fù)療法主要包括語言治療、作業(yè)療法、運(yùn)動(dòng)療法、心理療法等，也可使用針灸、按摩、推拿等中醫(yī)療法輔助治療。在康復(fù)訓(xùn)練期間，患者應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài)，每天堅(jiān)持訓(xùn)練，不要松懈，有助于減輕后遺癥。在康復(fù)的黃金時(shí)間內(nèi)6個(gè)月，是康復(fù)的最佳時(shí)間。
    中風(fēng)腦出血嚴(yán)重嗎
    回答：腦干、丘腦和大量腦室出血預(yù)后較差，腦干出血，血腫大于5毫升，患者迅速出現(xiàn)昏迷、雙側(cè)針尖樣瞳孔、嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙、四肢癱瘓等，患者多于24小時(shí)之內(nèi)死亡。大量的腦室出血可引起腦室鑄形，腦脊液循環(huán)通路受阻，形成急性腦積水，引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成導(dǎo)致患者死亡。腦出血中風(fēng)的嚴(yán)重程度與出血量、出血部位、意識(shí)狀態(tài)及有無并發(fā)癥以及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)。
    老人高血壓會(huì)中風(fēng)嗎
    回答：老人高血壓是有中風(fēng)的可能的。這是由于老人高血壓，一般存在有動(dòng)脈的粥樣硬化，顱內(nèi)動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生粥樣硬化。所以老人高血壓，如果由于某些誘因，比如情緒激動(dòng)、大喜大悲、發(fā)怒等或者是降壓藥物不按時(shí)、規(guī)范的服用，會(huì)導(dǎo)致血壓急劇增高，繼而引發(fā)腦血管破裂出血，而引起出血性的中風(fēng)。如果粥樣硬化斑塊脫落或者血栓形成，堵塞了腦部血管，則出會(huì)導(dǎo)致缺血性的中風(fēng)。所以一定要注意。
    腦中風(fēng)是什么原因引起的
    回答：腦中風(fēng)是腦缺血和出血性損傷的主要臨床表現(xiàn)。病因包括高血壓、心臟病、顱內(nèi)血管發(fā)育不良、血液病、各種創(chuàng)傷等，患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、口歪、偏癱等癥狀。建議去正規(guī)的醫(yī)院里檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，還要進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動(dòng)脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查，主要以抽血化驗(yàn)為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測(cè)。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動(dòng)脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查，主要以抽血化驗(yàn)為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測(cè)。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中有生命危險(xiǎn)嗎
    回答：腦卒中可能會(huì)導(dǎo)致生命受到危險(xiǎn)，但是病情的嚴(yán)重程度不同，所以對(duì)身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險(xiǎn)，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因，會(huì)引起惡心嘔吐癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險(xiǎn)嗎
    回答：腦卒中可能會(huì)導(dǎo)致生命受到危險(xiǎn)，但是病情的嚴(yán)重程度不同，所以對(duì)身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險(xiǎn)，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因，會(huì)引起惡心嘔吐癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起中風(fēng)嗎
    回答：腦中風(fēng)是由于腦部缺血，或者發(fā)生出血性損傷而導(dǎo)致的疾病名稱，其主要病因就是動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致血管壁的彈性降低，可以形成粥樣斑塊，導(dǎo)致血管的狹窄和堵塞。如果繼發(fā)血栓脫落，可以導(dǎo)致腦血管和顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生不同程度的狹窄和堵塞，嚴(yán)重影響腦組織的血液灌注量，因而導(dǎo)致腦動(dòng)脈供血不足，可以出現(xiàn)缺血性腦中風(fēng)病變。繼發(fā)血栓，發(fā)生腦血管破裂，可以導(dǎo)致出血性腦中風(fēng)，需要緊急救治，以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。
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