體檢血糖偏高怎么辦

博禾醫(yī)生
體檢血糖偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。血糖偏高可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,如白米飯、甜點(diǎn)等。增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,如燕麥、西藍(lán)花、雞胸肉。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。合并高血壓者需同步控制鈉鹽攝入。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)開始鍛煉。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。無(wú)運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)者需循序漸進(jìn),防止低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
定期使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。記錄血糖波動(dòng)情況,幫助識(shí)別飲食和運(yùn)動(dòng)的影響。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即檢測(cè)。妊娠期或使用胰島素者需增加監(jiān)測(cè)頻率。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)定期提供給醫(yī)生作為調(diào)整方案依據(jù)。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。腹型肥胖者需重點(diǎn)減少腰圍,男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重速度建議每月2-4公斤,避免過(guò)快導(dǎo)致代謝紊亂。睡眠不足會(huì)阻礙減重效果,保證每日7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。體重反彈需及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施。
若生活方式干預(yù)無(wú)效,醫(yī)生可能開具二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等口服降糖藥。胰島素分泌不足者可能需要門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。用藥期間須定期復(fù)查肝腎功能。不可自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。學(xué)習(xí)壓力管理技巧,如冥想、深呼吸。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。家屬應(yīng)了解低血糖急救措施,隨身攜帶含糖食品。定期進(jìn)行眼底、神經(jīng)和足部檢查,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病相關(guān)病變。
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