寶寶拉綠色稀便是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉綠色稀便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、膽汁代謝異常等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。
母乳或配方奶中的鐵元素未被完全吸收時(shí),糞便可能呈現(xiàn)綠色。添加輔食后攝入過(guò)多綠色蔬菜或含鐵強(qiáng)化食品也會(huì)導(dǎo)致類似現(xiàn)象。家長(zhǎng)可觀察寶寶近期飲食結(jié)構(gòu),減少深色蔬菜攝入量,避免一次性補(bǔ)充過(guò)量鐵劑。
嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。這種情況通常伴隨輕微腹脹,糞便呈黃綠色帶奶瓣。建議家長(zhǎng)保持寶寶腹部保暖,哺乳媽媽減少油膩飲食,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生綠色酸性便。多發(fā)生在腸炎恢復(fù)期,伴有泡沫樣便和哭鬧不安。家長(zhǎng)需暫時(shí)改用低乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起綠色水樣便,每日排便超過(guò)10次且?guī)в行瘸粑丁?赡馨殡S發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀,糞便檢測(cè)可見(jiàn)白細(xì)胞。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液治療,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,糞便呈灰白或淺綠色,同時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染、尿液深黃。這種情況需要立即就醫(yī)檢查肝功能,通過(guò)超聲或膽道造影確診,可能需進(jìn)行葛西手術(shù)等干預(yù)措施。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)媽媽需飲食清淡,避免進(jìn)食生冷刺激食物。若綠色稀便持續(xù)超過(guò)3天,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即攜帶新鮮糞便樣本就醫(yī)。平時(shí)喂養(yǎng)要定時(shí)定量,添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
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