x光可照頸椎病的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
X光檢查可顯示頸椎病的骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、椎體滑脫等結(jié)構(gòu)性改變,但無(wú)法直接觀察神經(jīng)壓迫或軟組織病變。頸椎病的典型影像學(xué)表現(xiàn)主要有頸椎生理曲度變直、椎體邊緣骨贅形成、鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間孔狹窄、韌帶鈣化等。
正常頸椎呈前凸弧形,X光側(cè)位片可見(jiàn)生理曲度消失甚至反弓。這種改變多與長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)有關(guān),可能伴隨頸肩部肌肉緊張。早期可通過(guò)頸椎牽引、熱敷緩解癥狀,若合并神經(jīng)根刺激需配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
椎體前后緣出現(xiàn)唇樣骨質(zhì)增生,多見(jiàn)于C5-C6、C6-C7節(jié)段。骨贅可能壓迫食管引起吞咽異物感,或刺激頸交感神經(jīng)導(dǎo)致頭暈。急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅。
正位片顯示Luschka關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄,骨贅向側(cè)方突出易壓迫椎動(dòng)脈?;颊叱3霈F(xiàn)轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈、視物模糊等椎基底動(dòng)脈供血不足癥狀??膳浜项i托制動(dòng),必要時(shí)服用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
斜位片可見(jiàn)椎間孔橫徑減小,多由關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生或椎間盤退變導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為單側(cè)上肢放射性疼痛、麻木,肌電圖檢查能明確神經(jīng)受損程度。輕癥可用氯諾昔康片消炎鎮(zhèn)痛,重癥需椎間孔擴(kuò)大術(shù)治療。
后縱韌帶或黃韌帶出現(xiàn)條索狀鈣化影,動(dòng)態(tài)位X光可見(jiàn)頸椎活動(dòng)度降低。鈣化灶可能突入椎管造成脊髓受壓,表現(xiàn)為四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)。確診需結(jié)合MRI,早期可嘗試超聲波治療,進(jìn)展期需椎管減壓手術(shù)。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操。急性發(fā)作期須減少頸部轉(zhuǎn)動(dòng),可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、踩棉感等脊髓壓迫癥狀,或疼痛放射至前臂超過(guò)兩周無(wú)緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估病情進(jìn)展。
頸椎病病因與預(yù)防方法是什么
頸椎病可以針灸嗎
頸椎病壓迫神經(jīng)了,一定要手術(shù)嗎
頸椎病引起手臂疼痛怎么治療
頸椎病頭每天都是昏昏沉沉的
頸椎病可以不手術(shù)嗎
頸椎病一定要吃乙哌立松嗎
頸椎病能引起胳膊疼和肩膀疼嗎
頸椎病引起手麻腫痛用什么宥藥
頸椎病能壓迫眼睛嗎
頸椎病會(huì)引起心悸心慌嗎
頸椎病會(huì)引起腹瀉嗎