大便拉稀有哪些原因

博禾醫(yī)生
大便拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快、水分吸收減少。過(guò)量攝入高脂食物或酒精也可能干擾消化功能。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激性食物后癥狀通??删徑狻?/p>
病毒性腸炎或細(xì)菌性痢疾可能引發(fā)腹瀉,常伴隨腹痛、發(fā)熱。輪狀病毒、諾如病毒是常見(jiàn)病原體,細(xì)菌感染以沙門(mén)氏菌、志賀菌為主。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏可能導(dǎo)致滲透性腹瀉,常見(jiàn)于飲用牛奶或進(jìn)食小麥制品后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。通過(guò)食物回避試驗(yàn)或過(guò)敏原檢測(cè)可明確診斷,必要時(shí)可使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
腸道功能紊亂表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。癥狀反復(fù)發(fā)作但無(wú)器質(zhì)性病變,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉,伴隨黏液膿血便、體重下降。發(fā)病與免疫異常、遺傳因素相關(guān),需通過(guò)腸鏡確診。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
建議記錄每日飲食與排便情況,避免高纖維、產(chǎn)氣食物。腹瀉期間注意補(bǔ)充電解質(zhì),癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水、血便時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童及老年人出現(xiàn)腹瀉時(shí)家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)與尿量,必要時(shí)進(jìn)行便常規(guī)與血常規(guī)檢查。
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