胃穿孔是怎么回事

博禾醫(yī)生
胃穿孔可能由消化性潰瘍、外傷、胃癌、藥物刺激、感染等因素引起,胃穿孔可通過(guò)禁食、胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。
胃穿孔可能與胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、腹肌緊張、惡心嘔吐等癥狀。消化性潰瘍導(dǎo)致的胃穿孔可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,阿莫西林膠囊抗幽門(mén)螺桿菌感染。癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。
胃穿孔可能與腹部撞擊、銳器刺傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。外傷性胃穿孔需立即禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能采用胃穿孔修補(bǔ)術(shù)或部分胃切除術(shù)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。
胃穿孔可能與腫瘤侵蝕胃壁等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消瘦、黑便、貧血等癥狀。胃癌導(dǎo)致的胃穿孔需緊急手術(shù)切除病灶,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果配合化療??勺襻t(yī)囑使用替吉奧膠囊進(jìn)行化療,復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),地榆升白片改善骨髓抑制。
胃穿孔可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、噯氣、上腹隱痛等癥狀。藥物性胃穿孔需立即停用相關(guān)藥物,遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜,必要時(shí)行穿孔縫合術(shù)。
胃穿孔可能與巨細(xì)胞病毒感染、結(jié)核桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、盜汗、食欲減退等癥狀。感染性胃穿孔需針對(duì)病原體治療,如使用更昔洛韋注射液抗病毒,異煙肼片抗結(jié)核,同時(shí)配合穿孔修補(bǔ)手術(shù)和腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
胃穿孔患者術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過(guò)渡,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期應(yīng)少食多餐,選擇易消化的食物如米粥、爛面條等。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查胃鏡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。
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