腸炎通常由感染性因素、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、腸道缺血等原因引起。腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。

1、感染性因素

細(xì)菌感染如沙門氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等可通過污染食物或水源進(jìn)入腸道；病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒多見于兒童；寄生蟲感染如阿米巴原蟲常見于衛(wèi)生條件較差地區(qū)。這類腸炎需針對病原體使用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。

2、飲食不當(dāng)

進(jìn)食腐敗變質(zhì)食物、過量生冷辛辣食物、酒精刺激等可直接損傷腸黏膜。部分人群對乳糖、麩質(zhì)等食物成分不耐受也會誘發(fā)炎癥反應(yīng)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，急性期選擇米湯、粥類等清淡飲食，必要時服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。

3、藥物刺激

長期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或化學(xué)性損傷。化療藥物如氟尿嘧啶注射液常引起偽膜性腸炎。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

4、免疫異常

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病表現(xiàn)為慢性腸道炎癥，與遺傳易感性和免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。

5、腸道缺血

動脈硬化、血栓形成或低血壓導(dǎo)致腸道血流灌注不足時，可引起缺血性腸炎，多見于老年人。特征性表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛后血便。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血管造影等檢查，輕癥使用丹參多酚酸鹽注射液改善循環(huán)，重癥需手術(shù)處理壞死腸段。

預(yù)防腸炎需注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食未煮熟的海鮮或肉類，處理生食后徹底洗手。日常適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹瀉、血便、高熱等癥狀應(yīng)及時就診。恢復(fù)期應(yīng)選擇低渣飲食，循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入，避免劇烈運(yùn)動加重腸道負(fù)擔(dān)。