附睪炎不是很嚴(yán)重會影響生育嗎

博禾醫(yī)生
附睪炎不嚴(yán)重時通常不會直接影響生育功能,但若反復(fù)發(fā)作或未規(guī)范治療可能繼發(fā)不育風(fēng)險。附睪炎主要由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病等因素引起,臨床表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
輕度附睪炎經(jīng)及時抗感染治療后炎癥可消退,附睪管通暢性得以維持,精子運(yùn)輸功能不受明顯影響。急性期遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素可有效控制感染,配合陰囊托高、局部冷敷等護(hù)理措施能緩解癥狀。慢性附睪炎若未徹底治愈可能導(dǎo)致附睪管纖維化狹窄,影響精子成熟與排出,此時需通過精液分析評估生育能力。
反復(fù)發(fā)作的附睪炎可能造成附睪梗阻性無精癥,需通過附睪穿刺取精或顯微外科吻合術(shù)恢復(fù)生育通路。合并睪丸炎時可能損傷生精上皮,導(dǎo)致少弱精癥,此類情況需聯(lián)合生殖激素治療或輔助生殖技術(shù)。支原體、衣原體感染引起的附睪炎具有較強(qiáng)傳染性,伴侶需同步治療以避免交叉感染。
預(yù)防附睪炎復(fù)發(fā)需注意會陰清潔、避免久坐憋尿,急性期禁止性生活。計劃生育前建議進(jìn)行精液質(zhì)量檢測,存在精液參數(shù)異常時應(yīng)盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)中心。日常保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,避免穿緊身褲壓迫陰囊,飲食上減少辛辣刺激食物攝入有助于降低炎癥復(fù)發(fā)概率。
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