一個星期沒大便怎么回事

博禾醫(yī)生
一個星期沒大便可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、運動不足、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式改善。
長期攝入低膳食纖維食物或飲水不足會導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出。建議增加蔬菜水果如西藍花、火龍果的攝入,每日飲水保持在1500-2000毫升,有助于軟化糞便。胃腸功能較弱者可嘗試少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔(dān)。
久坐不動會減弱腸道蠕動功能。每日進行30分鐘快走、瑜伽等有氧運動能刺激腸神經(jīng)活性,促進結(jié)腸集團運動。臥床患者可順時針按摩臍周,配合腹式呼吸訓(xùn)練幫助腸道被動運動。
腸易激綜合征或功能性便秘可能導(dǎo)致排便間隔延長,常伴隨腹脹、肛門墜脹感。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。避免長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。
腫瘤、腸粘連等機械性梗阻會導(dǎo)致完全停止排便,多伴有劇烈腹痛、嘔吐。需通過腹部CT或造影檢查確診,完全性梗阻需禁食并急診手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試甘油灌腸劑或胃腸減壓等保守治療。
甲減患者代謝率降低會引起胃腸蠕動減慢,可能伴隨怕冷、體重增加。需檢測甲狀腺功能,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,便秘癥狀隨激素水平恢復(fù)可逐步改善。
持續(xù)一周未排便需警惕糞便嵌塞風(fēng)險,可嘗試開塞露納肛應(yīng)急處理,但反復(fù)出現(xiàn)需完善腸鏡排除器質(zhì)性疾病。日常建議養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射,排便時保持蹲位更符合生理曲度。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。
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