食管炎有什么治療方法

博禾醫(yī)生
食管炎可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術治療、中醫(yī)調理等方式治療。食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常、物理損傷等原因引起。
減少辛辣刺激、過酸或過甜食物的攝入,避免進食后立即平臥。選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐有助于減輕食管黏膜刺激。進食時細嚼慢咽,避免食用溫度過高或過硬的食物。
反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,多潘立酮片促進胃腸蠕動。感染性食管炎需根據(jù)病原體選擇克拉霉素片抗細菌或氟康唑膠囊抗真菌。藥物需嚴格按療程服用,避免自行停藥。
對于伴有Barrett食管或食管狹窄的病例,可采用內鏡下射頻消融術消除異常上皮,或內鏡下球囊擴張術緩解狹窄。內鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需多次治療并定期復查。
頑固性反流可考慮腹腔鏡胃底折疊術加固食管下括約肌,嚴重食管狹窄需行食管擴張術。手術適用于藥物治療無效、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或存在癌變風險的患者,術后仍需長期隨訪。
辨證使用柴胡疏肝散緩解肝胃郁熱,半夏瀉心湯調理寒熱錯雜型反酸??膳浜厢樉淖闳?、中脘等穴位調節(jié)胃腸功能。中藥治療需持續(xù)2-3個月,期間忌食生冷油膩,保持情緒舒暢。
食管炎患者應戒煙限酒,睡眠時抬高床頭15-20厘米。避免穿緊身衣物減少腹壓,體重超標者需控制體重。定期復查胃鏡評估黏膜修復情況,出現(xiàn)吞咽疼痛加重、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于疾病康復。
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