智齒長(zhǎng)不出來(lái)被肉包著怎么辦

博禾醫(yī)生
智齒長(zhǎng)不出來(lái)被肉包著可通過(guò)保持口腔清潔、局部消炎、切開(kāi)助萌、拔除智齒、定期復(fù)查等方式處理。智齒阻生可能與頜骨空間不足、牙齦組織肥厚、鄰牙阻擋、智齒生長(zhǎng)方向異常、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
每日用溫鹽水或醫(yī)用漱口水漱口,減少食物殘?jiān)鼫?。使用軟毛牙刷輕柔清潔阻生智齒周?chē)例l,避免用力戳刺包裹的軟組織。阻生智齒冠周易積存細(xì)菌,口腔清潔可降低冠周炎發(fā)生概率。
出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西帕依固齦液等消炎漱口液。冠周膿腫形成需配合醋酸地塞米松口腔貼片、碘甘油等局部用藥。炎癥控制后有助于評(píng)估智齒實(shí)際萌出狀態(tài)。
對(duì)于牙齦組織過(guò)厚阻礙萌出的垂直阻生智齒,口腔外科醫(yī)生可能實(shí)施牙齦切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除覆蓋智齒的牙齦組織,建立萌出通道。該方式適用于牙位正常且頜骨空間充足的病例。
近中傾斜、水平或倒置阻生的智齒建議直接拔除。手術(shù)需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系,可能采用渦輪手機(jī)分牙或去骨法拔除。對(duì)于反復(fù)發(fā)炎或?qū)е锣徰例x壞的阻生智齒,拔除是根治方案。
暫未出現(xiàn)癥狀的阻生智齒應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。通過(guò)X光監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)方向變化,早期發(fā)現(xiàn)鄰牙牙根吸收、牙囊病變等問(wèn)題。青少年患者更需密切觀察頜骨發(fā)育與智齒萌出情況。
阻生智齒患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙,進(jìn)食流質(zhì)食物。長(zhǎng)期保持每日兩次巴氏刷牙法,使用牙線清理第二磨牙遠(yuǎn)中面,預(yù)防阻生智齒引發(fā)的鄰面齲壞。備孕女性建議孕前完成阻生智齒評(píng)估處理。
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