血壓正常偏高要吃藥嗎

博禾醫(yī)生
血壓正常偏高通常無須立即服藥,但需結(jié)合生活方式干預和定期監(jiān)測。正常偏高血壓指收縮壓130-139毫米汞柱或舒張壓85-89毫米汞柱,屬于高血壓前期狀態(tài),可通過飲食調(diào)整、運動鍛煉等方式控制。若伴隨糖尿病、心血管疾病等高危因素,或血壓持續(xù)上升,則需遵醫(yī)囑考慮藥物治療。
多數(shù)情況下,血壓正常偏高者應以非藥物干預為主。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,有助于改善血管彈性。超重者減輕體重5%-10%可顯著降低血壓。同時需戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張,定期測量血壓并記錄變化趨勢。
少數(shù)情況下需啟動藥物治療。若經(jīng)過3-6個月生活方式調(diào)整后血壓仍高于140/90毫米汞柱,或合并靶器官損害、糖尿病等疾病時,醫(yī)生可能開具降壓藥。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片等。藥物選擇需根據(jù)個體情況,避免自行用藥或調(diào)整劑量。
建議每1-3個月復查血壓,監(jiān)測晨起和睡前血壓波動。日??墒秤酶缓攀忱w維的燕麥、蕎麥等全谷物,適量補充鎂含量高的堅果類食品。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適癥狀應及時就醫(yī),避免發(fā)展為持續(xù)性高血壓。高危人群應每年進行心腦血管風險評估,早期預防并發(fā)癥發(fā)生。
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