鼻咽部異物感怎么治療

博禾醫(yī)生
鼻咽部異物感可通過調(diào)整飲食、鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻咽部異物感可能與過敏反應(yīng)、慢性炎癥、胃食管反流、鼻咽部腫瘤、心理因素等原因有關(guān)。
避免辛辣刺激食物及過冷過熱飲食,減少對鼻咽部黏膜的刺激。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,保持咽喉濕潤,有助于緩解干燥引起的異物感。過敏體質(zhì)者需排查食物過敏原,常見如海鮮、堅果等可能誘發(fā)黏膜水腫。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,可減少分泌物滯留和炎癥刺激。該方法適用于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等引起的鼻咽部不適。沖洗時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。
過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制癥狀。慢性咽炎患者可選用清喉利咽顆粒、西地碘含片、復(fù)方硼砂含漱液緩解局部炎癥。胃食管反流需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
超聲霧化吸入治療可直接作用于鼻咽部,常用藥物如吸入用布地奈德混懸液。低溫等離子消融術(shù)適用于腺樣體肥大或慢性增生性病變,能減少組織體積。咽喉部射頻治療可改善局部血液循環(huán),緩解慢性炎癥導(dǎo)致的異物感。
鼻咽纖維血管瘤或乳頭狀瘤需行鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)。嚴(yán)重腺樣體肥大影響呼吸時建議腺樣體刮除術(shù)。胃食管反流病合并食管裂孔疝可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查鼻咽鏡評估恢復(fù)情況。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵及二手煙。長期未緩解的異物感需進(jìn)行電子鼻咽鏡檢查排除器質(zhì)性病變。焦慮抑郁等心理因素引起者可結(jié)合認(rèn)知行為治療。注意觀察是否伴隨吞咽困難、痰中帶血等警示癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。
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