舌頭下面有異物感

博禾醫(yī)生
舌頭下面有異物感可能與舌下腺囊腫、舌炎、口腔潰瘍、舌下神經(jīng)損傷、舌下腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
舌下腺囊腫是舌下腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致的黏液潴留,表現(xiàn)為舌下黏膜半透明囊狀腫物,觸之柔軟??赡芘c導(dǎo)管損傷、慢性炎癥等因素有關(guān)。確診后可通過(guò)手術(shù)切除囊腫或袋形縫合術(shù)治療,常用藥物包括康復(fù)新液、西吡氯銨含漱液等輔助消炎。
舌炎是舌黏膜的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于維生素B族缺乏、真菌感染等情況。患者除異物感外,還可出現(xiàn)舌面紅腫、灼痛等癥狀。治療需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,真菌性舌炎可使用制霉菌素含漱液,日常需避免辛辣刺激食物。
舌下部位的口腔潰瘍可產(chǎn)生明顯異物感,潰瘍面呈圓形凹陷,周圍充血。病因可能與局部創(chuàng)傷、免疫力下降相關(guān)??删植繎?yīng)用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部止痛。
舌下神經(jīng)支配舌肌運(yùn)動(dòng),損傷后可導(dǎo)致舌體運(yùn)動(dòng)障礙而產(chǎn)生異常感覺(jué)。常見(jiàn)于頸部外傷、手術(shù)并發(fā)癥等。需通過(guò)肌電圖檢查明確損傷程度,輕癥可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,重癥需手術(shù)探查修復(fù),常用甲鈷胺片輔助神經(jīng)修復(fù)。
舌下區(qū)血管瘤、脂肪瘤等良性腫瘤或惡性腫瘤均可引起壓迫癥狀。表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的無(wú)痛性包塊,可能伴隨言語(yǔ)、吞咽困難。確診需依靠病理活檢,良性腫瘤手術(shù)切除即可,惡性腫瘤需綜合放化療,常用順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌下區(qū)域,避免過(guò)硬食物劃傷黏膜。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B的瘦肉、雞蛋等食物。若異物感持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨出血、腫塊增大等癥狀,須立即至口腔頜面外科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查明確病變性質(zhì)。戒煙限酒,減少口腔黏膜刺激因素。
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