高壓152低壓102不吃藥行嗎

博禾醫(yī)生
高壓152低壓102屬于2級(jí)高血壓,通常需要藥物干預(yù),但部分輕度患者可通過(guò)生活方式調(diào)整暫時(shí)控制。
血壓處于152/102mmHg時(shí),若未伴隨頭暈、心悸等明顯癥狀,且無(wú)糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病,可嘗試3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)。每日鈉鹽攝入需控制在5克以下,增加全谷物、綠葉蔬菜及低脂乳制品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,需避免憋氣動(dòng)作。保持體重指數(shù)在24以下,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。每日保證7小時(shí)睡眠,避免夜間藍(lán)光暴露。通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估效果,晨起血壓應(yīng)低于135/85mmHg。
當(dāng)合并左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官損害,或合并代謝綜合征時(shí),需立即啟動(dòng)藥物治療。妊娠期女性出現(xiàn)該血壓值屬于妊娠高血壓危象,須急診處理。老年患者若收縮壓持續(xù)超過(guò)150mmHg,即使無(wú)癥狀也需用藥,因血管彈性下降易發(fā)生腦出血。夜間血壓反勺型改變者,即使日間血壓輕度升高也可能需要睡前給藥。
建議每周測(cè)量血壓3次,選擇上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。若生活方式調(diào)整3個(gè)月后血壓仍高于140/90mmHg,或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀,需及時(shí)心血管內(nèi)科就診。長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加4倍,心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,腎功能衰竭概率提升10倍。
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