牙齒下面怎么會發(fā)黑

博禾醫(yī)生
牙齒下面發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、牙髓壞死或四環(huán)素牙等原因引起,可通過洗牙、補牙、根管治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導致色素附著在牙頸部。牙釉質(zhì)較薄的部位更易顯色,表現(xiàn)為牙齦緣附近出現(xiàn)黑線。通過超聲波潔治可去除表面色素,日常減少深色飲食攝入有助于預(yù)防。
鄰面齲或根面齲可能導致牙體組織脫礦發(fā)黑,常伴隨冷熱刺激痛。齲壞深度超過牙本質(zhì)時需采用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填,早期淺齲可通過氟化鈉甘油糊劑再礦化治療。
齦下結(jié)石堆積會呈現(xiàn)黑褐色,多伴有牙齦出血。結(jié)石中的硫化鐵化合物是主要致黑原因,需采用齦下刮治術(shù)清除,配合使用復方氯己定含漱液控制菌斑。
外傷或深齲導致的牙髓組織壞死,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管引發(fā)變色。需行根管治療配合過氧化氫溶液沖洗,后期可通過牙冠修復改善外觀。
兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕癥可用過氧化脲凝膠漂白,嚴重者需貼面修復。妊娠期和8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類抗生素。
保持每日巴氏刷牙法清潔牙頸部,每半年進行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)及時拍攝根尖片排查病因,避免擅自使用美白產(chǎn)品刺激牙齦。對于牙周炎患者,建議使用牙縫刷輔助清潔鄰面菌斑,控制含糖飲食攝入頻率可降低齲齒發(fā)生概率。
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