神經(jīng)性厭食會嘔吐嗎

博禾醫(yī)生
神經(jīng)性厭食癥患者可能會出現(xiàn)嘔吐癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。神經(jīng)性厭食癥是一種以刻意限制飲食、過度追求消瘦為特征的心理障礙性疾病,部分患者可能通過催吐行為減輕體重。
神經(jīng)性厭食癥患者中,部分會主動(dòng)采取催吐行為以清除攝入的食物,這類行為屬于代償性清除手段之一。嘔吐通常發(fā)生在進(jìn)食后,患者可能通過手指刺激咽喉或服用催吐藥物誘發(fā)嘔吐。長期反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、牙齒腐蝕、食管黏膜損傷等并發(fā)癥。這類患者往往伴隨對體重增加的強(qiáng)烈恐懼,即使體重低于正常范圍仍持續(xù)節(jié)食或催吐。
另一部分神經(jīng)性厭食癥患者主要表現(xiàn)為嚴(yán)格限制飲食,并不伴隨清除行為。這類患者通過極端減少熱量攝入達(dá)到減重目的,可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、閉經(jīng)、心動(dòng)過緩等癥狀,但較少出現(xiàn)主動(dòng)嘔吐現(xiàn)象。其體重下降速度通常較緩慢,但同樣存在器官功能受損風(fēng)險(xiǎn)。
若發(fā)現(xiàn)自身或他人存在反復(fù)催吐、過度節(jié)食等行為,建議及時(shí)至精神心理科或消化內(nèi)科就診。專業(yè)治療需結(jié)合心理干預(yù)、營養(yǎng)支持及并發(fā)癥管理,家屬應(yīng)避免指責(zé)性言語,協(xié)助記錄飲食日記并陪同就醫(yī)?;謴?fù)期需逐步建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。
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