小三陽是不是肝炎

博禾醫(yī)生
小三陽屬于乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài),但不一定是活動性肝炎。小三陽通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性,可能表現(xiàn)為病毒攜帶狀態(tài)或慢性肝炎。
小三陽患者若肝功能正常且無肝臟炎癥表現(xiàn),屬于非活動性乙肝病毒攜帶狀態(tài),此時不屬于活動性肝炎。這類人群病毒復制水平較低,傳染性較弱,但仍需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量及肝臟影像學檢查。日常應避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規(guī)律作息,每3-6個月復查一次。
當小三陽患者出現(xiàn)肝功能異常、肝臟炎癥或纖維化時,則屬于慢性乙型肝炎。這種情況可能伴隨食欲減退、乏力、肝區(qū)不適等癥狀,需通過肝穿刺或瞬時彈性成像等檢查評估肝臟損傷程度。慢性肝炎患者需在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,同時配合保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。
小三陽患者無論是否發(fā)展為肝炎,均需終身隨訪管理。建議保持清淡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂高糖飲食。適度進行有氧運動如快走、游泳,避免過度勞累。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀時應及時就醫(yī)。
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