手部屈指屈肌腱損傷如何恢復(fù)
關(guān)鍵詞：#肌腱損傷
手部屈指屈肌腱損傷可通過制動固定、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手部屈指屈肌腱損傷通常由外傷、勞損、炎癥、退行性變、先天性因素等原因引起。
1、制動固定
急性期需用支具或石膏固定手指于屈曲位，減少肌腱滑動避免二次損傷。固定時間通常為3-4周，期間需定期復(fù)查觀察肌腱愈合情況。對于部分撕裂傷，固定可促進肌腱自我修復(fù)，防止發(fā)展為完全斷裂。
2、物理治療
拆除固定后采用超聲波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)，緩解粘連。蠟療可軟化瘢痕組織，水療通過浮力輔助手指屈伸訓(xùn)練。物理治療需持續(xù)2-3個月，配合被動牽拉改善關(guān)節(jié)活動度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛腫脹，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)修復(fù)，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進肌腱再生。若存在感染需用頭孢克洛分散片抗炎，嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、功能鍛煉
從被動屈伸訓(xùn)練過渡到抗阻訓(xùn)練，使用握力球、橡皮筋等工具逐步恢復(fù)肌力。作業(yè)治療包括捏橡皮泥、撿豆子等精細動作訓(xùn)練，每日3-5組，每組10-15次，持續(xù)6-12個月可最大限度恢復(fù)功能。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或保守治療無效者需行肌腱縫合術(shù)，術(shù)后早期保護性活動防止粘連。嚴重粘連病例可能需肌腱松解術(shù)，合并滑車損傷時行滑車重建術(shù)。術(shù)后康復(fù)周期長達4-6個月，需嚴格遵循醫(yī)囑進行階段性鍛煉。
恢復(fù)期間避免提重物及重復(fù)抓握動作，每日熱敷15-20分鐘促進血液循環(huán)。飲食增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞蛋，補充維生素C促進膠原合成。定期復(fù)查評估恢復(fù)進度，出現(xiàn)紅腫熱痛加劇需及時就醫(yī)。睡眠時保持手部抬高減輕水腫，冬季注意保暖防止肌腱僵硬。
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