甲減會(huì)引起早產(chǎn)嗎

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能減退可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但并非必然導(dǎo)致早產(chǎn)。甲狀腺功能減退可能由自身免疫異常、碘缺乏、藥物影響等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。建議孕期定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育和胎盤(pán)功能至關(guān)重要。若孕期甲狀腺功能減退未得到有效控制,可能引發(fā)胎盤(pán)供血不足、胎兒生長(zhǎng)受限等問(wèn)題,間接增加早產(chǎn)概率。臨床數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺功能減退孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率略高于正常孕婦,但通過(guò)規(guī)范治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
存在甲狀腺抗體陽(yáng)性的孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。這類(lèi)患者即使甲狀腺激素水平正常,也可能因免疫因素導(dǎo)致子宮收縮異?;蛱ケP(pán)功能障礙。部分研究認(rèn)為甲狀腺抗體可能通過(guò)引發(fā)輕度炎癥反應(yīng),影響妊娠維持機(jī)制。
孕期應(yīng)每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。確診甲狀腺功能減退需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂(lè)、加衡、雷替斯等藥物進(jìn)行替代治療。同時(shí)建議每日攝入150微克碘,優(yōu)先選擇加碘鹽、海帶等食物。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血等早產(chǎn)征兆時(shí)需及時(shí)產(chǎn)科就診。
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