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脂肪肝患者，一滴酒都不能喝？醫(yī)生告誡：不聽勸，后果恐怕難承擔

肝膽疾病編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞：#脂肪肝

脂肪肝患者看到酒局邀請函就頭皮發(fā)麻？別急著當"逃兵"，關于飲酒這件事，真相可能比你想的更復雜。最近門診遇到位患者，查出輕度脂肪肝后直接把家里的藏酒全送人了，結果三個月后復查指標反而更差——原來他把戒酒省下的熱量都轉化成了奶茶和甜點。

一、脂肪肝與酒精的恩怨情仇

1、酒精代謝的蝴蝶效應

肝臟處理酒精時會暫停其他代謝工作，持續(xù)飲酒會導致脂肪堆積在肝細胞里。但最新研究發(fā)現，偶爾小酌對輕度脂肪肝的影響，可能還不如每天喝含糖飲料的危害大。

2、個體差異的玄機

攜帶特定基因突變的人群，對酒精的耐受度會顯著降低。這類患者確實需要嚴格戒酒，而其他人則可以參考"20克酒精法則"（約等于一罐啤酒）。

3、戒斷反應的雙刃劍

長期飲酒者突然戒酒可能導致肝酶暫時性升高，這種情況需要在醫(yī)生指導下循序漸進調整。

二、脂肪肝患者的飲酒指南

1、安全閾值要記牢

男性每日酒精攝入不超過20克，女性不超過10克。換算成具體酒類：啤酒不超過500ml，葡萄酒不超過150ml，白酒不超過50ml。

2、黃金搭配法則

飲酒時搭配高蛋白食物（如豆制品、魚類），同時避免油炸食品。餐前服用復合B族維生素可以減輕肝臟負擔。

3、補救措施不能少

飲酒后48小時內要保證充足睡眠，每天飲用200ml乳制品，并增加十字花科蔬菜攝入。

三、比戒酒更重要的事

1、隱形殺手要警惕

精制糖和反式脂肪對肝臟的傷害常被低估。一包薯片或一杯奶茶對肝臟的負擔，可能遠超偶爾的小酌。

2、運動才是特效藥

每周150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳），改善脂肪肝的效果優(yōu)于單純戒酒。特別要注重抗阻訓練，肌肉量增加能顯著提升代謝能力。

3、睡眠質量定成敗

每天23點前入睡，保證7小時優(yōu)質睡眠。深夜不睡會導致皮質醇升高，直接促進肝臟脂肪合成。

有位堅持運動+控制精制糖攝入的患者，在醫(yī)生指導下改為每周小酌一次，半年后脂肪肝反而從中度改善為輕度。記住，管理脂肪肝不是非黑即白的選擇題，找到適合自己生活方式的平衡點才是關鍵。下次舉起酒杯前，不妨先問問自己的身體：今天真的需要這杯酒嗎？

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專家觀點

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    • 脾大脂肪肝應該怎么治療
    回答：脾大的原因有一些比如說急性傳染，如立克次體傳染、細菌感染、螺旋體傳染、寄生蟲感染等，慢性感染，如慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病等，血塊，如慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥等，血液病等脾大只是個癥狀，需要有進一步的再做仔細檢查，確認引來脾大的具體原因所在，然后再選擇是否治療此外，脂肪肝患者在治療期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。
    脂肪肝怎么治療最好的方法是什么？
    回答：針對脂肪肝的最佳治療方法是結合運動和飲食改善。病情較輕者可通過加強運動、促進脂肪燃燒和飲食調整來緩解癥狀；病情較重者可選擇正規(guī)醫(yī)院進行抽脂手術，以達到快速減肥效果。核心在于通過調整生活方式和采取醫(yī)療手段，綜合應對脂肪肝問題。
    脂肪肝一般會有哪些嚴重的后果嗎
    回答：脂肪肝不是傳染性肝病，它可以引來肝硬化，但引來肝癌的病例極少，就現在情況看，你應當絕對嚴令禁止喝啤酒，少攝取或不攝取脂肪類的食物，多運動適當鍛練，每天深度睡眠不超過8個小時，現在以中醫(yī)中藥進行調養(yǎng)節(jié)食降脂。然后，患者需要做到飲食有節(jié)，規(guī)律作息，調節(jié)身心健康，在生活中注意要保持良好的心情，要多吃清淡稀軟的食物，多喝水也要多吃一些蔬菜與水果。
    脂肪肝和熬夜有關系嗎
    回答：脂肪肝和熬夜可能會有一定的關系。長期熬夜很有可能會導致肝臟缺血或者是出現缺氧的情況，而且也會導致肝臟代謝功能下降，所以會影響到脂肪的代謝，從而引起脂肪肝。脂肪肝通常與多種因素有一定的關系，比如體重增長比較快或者是身體肥胖，還有可能是不良的飲食習慣等因素所致，需要積極調整飲食結構并加強運動，嚴重者還要使用藥物治療。
    脂肪肝為什么腹脹
    回答：脂肪肝是由于肝內屯積了太多脂肪而引來的炎癥，能引來脂肪肝的原因會有許多的，主要就是不良的生活方式和飲食生活習慣，脂肪肝的患者大多數并無明顯癥狀，當然也有部分患者會再次出現右上腹部的脹痛或者肝部隱痛以及乏力等的非特異性的癥狀。能引來脂肪肝患者腹痛的癥狀，主要可能會是由于脂肪在肝臟細胞內的大量堆疊，引發(fā)了被膜的牽拉或者韌帶受壓迫而致使的。另外也有可能是由于暴飲暴食或者大量喝啤酒所引發(fā)的。需要強調的是遵循病員的講述，要勞逸結合，多食瓜果蔬菜，忌辛辣刺激。
    脂肪肝能吃燒烤嗎
    回答：脂肪肝一般是能夠吃燒烤的，但是一次性盡量不要吃得過多，以免增加肝臟的負擔，吃燒烤的時候盡量少吃動物性脂肪，以免加重脂肪肝的癥狀?；加兄靖稳菀壮霈F舌炎和口角炎的情況，治療的時候還需要針對病因進行醫(yī)治。可在醫(yī)生的指導下，適當的使用降脂藥物治療。平時還需要合理膳食，粗細搭配營養(yǎng)均衡，最好少吃油膩的食物，使用藥物之前最好先詢問醫(yī)生，避免損害肝臟。
    為什么會得脂肪肝
    回答：脂肪肝是很常見，目前生活水平提高，攝入過多的脂肪食物，酗酒和缺乏鍛煉是導致脂肪肝的原因。主要是脂肪在肝臟的積聚，不能完全代謝。患者通過肝臟B超就可發(fā)現，還要注意檢查肝功能是否正常。平時注意控制脂肪食物攝入，不喝酒，多吃新鮮蔬菜水果，經常進行體育鍛煉，可以恢復正常。
    脂肪肝患者在飲食上的注意事項有什么
    回答：胃癌是嚴重危害人類健康的常見病和多發(fā)病，危害最大的是它的肆虐性和轉移性，一般手術救治、放射治療及化療等手段不但達不到自愈效果，而且有可能加快病情進一步擴張，中醫(yī)中藥長期臨床實踐累積了很多非常有效的治療方法，建議采取傳統(tǒng)中藥茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、丹皮、射干、茯苓、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉等互相配合救治，很多患者動用后長期生存。這些藥物互相配合動用能在短期內變大腫塊、減低痛苦、穩(wěn)定病情、縮短生存期，降低生活質量。
    脂肪肝要怎么治
    回答：脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積,重新調整飲食結構，倡導高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和含有纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。除了及時救治脂肪肝外，患者朋友理應始終保持積極的心態(tài)去面對疾病，只有這樣才能令得患者及時對癥救治，同時要多看重自身飲食護理。
    不胖為什么會有輕度脂肪肝
    回答：脂肪肝是指脂肪細胞在肝臟內的沉積。對于體形不是肥胖的人也會得脂肪肝，原因有以下兩點:第一，胰島素抵抗。胰島素抵抗的患者，它的特點是脂肪為內臟型分布為主，而不是以外周型分布為主，這類患者的內臟如肝臟往往沉積著大量的脂肪細胞，所以會得脂肪肝。第二，營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良的患者體形消瘦，不為肥胖。但是由于營養(yǎng)不良，肝臟脂代謝途徑出現了異常，也會造成肝臟內脂肪細胞的沉積從而引起脂肪肝。
    脂肪肝會引起便秘嗎
    回答：脂肪肝不會引起便秘。脂肪肝是指肝臟內脂肪沉積，脂肪肝是由于機體的營養(yǎng)過剩所導致。脂肪肝可以引起肥胖、肝功能異常甚至肝硬化，以及一些代謝性疾病，如高血壓、糖尿病等，但是和便秘沒有直接關系。便秘的原因主要是腸道運輸功能減弱，導致大便不能推送或者腸道分泌功能減弱，導致大便過于干結而引起的便秘。便秘的原因和脂肪肝沒有太多的關系。對于便秘患者，可以使用胃腸動力藥增加腸道傳輸功能，或者使用滲透性通便藥來增加腸道的液體，使大便濕潤，達到通便的效果。
    脂肪肝是什么病
    回答：脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。主要病因有酗酒、快速減肥、營養(yǎng)不良、糖尿病、某些藥物等。正常人肝組織中含有少量的脂肪，超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時，就可稱為脂肪肝。其臨床表現輕者無癥狀，重者病情兇猛。早期診斷并及時治療?？苫謴驼！?/div>
    脂肪肝是怎么形成的
    回答：脂肪肝是由于營養(yǎng)過剩，導致體內的脂肪過多在肝臟內沉積形成。肝臟里的脂肪，尤其是甘油三酯、膽固醇等，需要載脂蛋白轉運到肝臟外。如果甘油三酯和膽固醇數量太多，超過載脂蛋白的運載能力，則會在肝臟內形成浸潤，造成脂肪肝。所以脂肪肝的核心形成原因，還是營養(yǎng)過剩導致的脂肪過多。對于脂肪肝，需要進行飲食控制和體育鍛煉，每天控制飲食在1200大卡以內，多吃蔬菜、水果、優(yōu)質動物蛋白，避免進食高油脂、高糖分、高碳水的食物，如油炸類、糖果等。運動療法是指每天堅持體育鍛煉1小時左右，運動項目可以有騎自行車、爬山、慢跑等，1周3~4次。經過飲食控制和運動療法，能夠將脂肪肝得到逆轉，甚至恢復。
    脂肪肝需要查乙肝嗎，有影響嗎？
    回答：脂肪肝和乙肝之間本身沒直接聯系，但是如果有脂肪肝，建議還是能檢查一下乙肝，因為脂肪肝患者的肝功能異?？赡軙绊懙揭腋慰共《镜耐茰y，因為乙肝抗病毒是需要有肝功能異常才可以的，但是肝功能異常，如果是由于脂肪肝致使的，就無須抗病毒救治，這種指針必須明確。特別聲明平時在日常生活中還需要注意以清淡易消化的食物為主，避免野生過多的油膩。
    脂肪肝能吃豆腐嗎
    回答：脂肪肝患者可以吃豆腐，而且多吃豆腐對降低肝臟脂肪有好處。豆腐屬于豆制品，豆制品不僅有豐富的營養(yǎng)，還有減脂的作用，患有脂肪肝的人如果每天都能吃30到50克豆制品，可以有效降低總膽固醇。除了可以吃豆腐外，還可以吃一些新鮮的蔬菜以及時令水果，粗糧也要多吃，對防治脂肪肝有利。注意不要吃豬蹄、五花肉、蛋黃、動物肝臟等食物。
    脂肪肝吃山楂可以降低血脂嗎
    回答：脂肪肝主要與肥胖和飲食不當有關。吃山楂片或喝山楂茶可以降低體內血脂。但是如果你吃得太多，很容易引起胃病。在日常生活中，飯后少吃山楂片，注意飲食清淡，避免吃炸雞、肥肉等不易消化的食物，這樣可以有助于脂肪肝的治療。
    脂肪肝怎么預防最好
    回答：脂肪肝的預防包括合理的生活飲食習慣，脂肪肝是比較常見的肝臟疾病，隨著物質生活條件的提高，脂肪肝的發(fā)生率在逐漸的增加，首先應該注意科學合理的膳食，減少高脂高熱量的飲食攝入，禁忌暴飲暴食，禁忌大量的飲酒，同時適當的多參加體育鍛煉，保持良好的生活習慣，避免過多的使用一些藥物等，可以有效的預防脂肪肝的發(fā)生。
    脂肪肝是怎么引起的
    回答：脂肪肝是由于各種原因,包括飲酒、肥胖、高脂血癥,還有藥物等因素,導致脂肪組織在肝臟肝細胞里邊過多的沉積導致的。對于脂肪肝患者來說，如果是輕度的脂肪肝，建議主要以運動治療為主，患者可以以慢跑或者步行為主要運動方式，積極治療1個月左右。如果想快速消除脂肪肝，控制飲食也是很重要的。最好清單飲食，控制脂肪的攝入。在配合運動，效果最佳。
    脂肪肝會導致肝臟變大嗎
    回答：脂肪肝會導致肝臟變大，脂肪肝導致肝臟變大的原因有兩方面:第一個原因是脂肪肝如果引起脂肪性肝炎，會導致肝細胞水腫，肝細胞水腫會產生肝臟腫大。另一個原因是脂肪肝如果病情比較嚴重，特別是重度脂肪肝，會使肝臟表面以及內部都堆積比較多的脂肪，從而使肝臟體積增大。針對脂肪肝肝臟變大的情況，需要予以飲食控制和運動療法。尤其是脂肪性肝炎患者，更需要護肝降酶治療，以免進展為脂肪性肝硬化。
    脂肪肝可以喝茶嗎
    回答：脂肪肝患者適量飲茶有助于健康，建議每日飲用約400ml茶，因其富含抗氧化劑，對抵抗自由基、預防心血管疾病和癌癥有益，還具有提神醒腦、助消化、減肥等作用。然而，飲茶時應避免過量，避免與牛肉、羊肉、蛋糕等食物同食，以防消化不良或腹脹。對于茶過敏者、胃潰瘍患者和高血壓患者，需謹慎飲用，以免引發(fā)過敏反應或加重病情。飲食上，脂肪肝患者應注重營養(yǎng)均衡，適量攝入高蛋白、高維生素食物，控制熱量和糖分，避免油膩、辛辣刺激食物，增加運動，戒酒，以促進肝臟健康。
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