陳舊性肛裂能恢復(fù)嗎
關(guān)鍵詞：#肛裂
陳舊性肛裂通?？梢曰謴?fù)，但需要規(guī)范治療和長期護(hù)理。陳舊性肛裂是指病程超過8周的肛裂，可能伴有哨兵痔、肛乳頭肥大等并發(fā)癥，治療難度較新鮮肛裂更大。
陳舊性肛裂的恢復(fù)與裂口深度、局部血液循環(huán)、是否合并感染等因素密切相關(guān)。多數(shù)患者通過保守治療可改善癥狀，包括使用硝酸甘油軟膏擴(kuò)張血管促進(jìn)裂口愈合，或局部注射肉毒桿菌毒素緩解括約肌痙攣。溫水坐浴能減輕疼痛并改善局部血供，高纖維飲食和軟化糞便藥物如乳果糖口服溶液可減少排便時(shí)對裂口的機(jī)械刺激。部分患者需配合紅外線照射或微波治療等物理療法加速組織修復(fù)。
當(dāng)保守治療3個(gè)月以上無效時(shí)，可能需要手術(shù)干預(yù)。肛裂切除術(shù)可直接清除纖維化裂口，肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)能有效降低肛管靜息壓。術(shù)后仍需保持肛門清潔并使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免復(fù)發(fā)。合并肛瘺或嚴(yán)重肛竇炎者需同步處理原發(fā)病灶。
患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，攝入30克以上膳食纖維，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。避免久坐久站，排便時(shí)不宜過度用力，便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于改善肛門括約肌功能，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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