如何降低乙肝病毒母嬰傳播?乙肝免疫球蛋白可降低傳播率

博禾醫(yī)生
復(fù)旦一項10多年的臨床實(shí)驗(yàn)說明,孕媽媽產(chǎn)前注入乙肝病毒人免疫球蛋白(HBIG)可減少高風(fēng)險新生兒的乙肝病毒(HBV)宮內(nèi)感染率,且不容易造成乙肝病毒基因變異。相關(guān)權(quán)威專家覺得,這一對策與新生兒主處于被動協(xié)同免疫力緊密結(jié)合,可合理減少乙肝病毒根據(jù)母嬰傳播的幾率。
復(fù)旦附設(shè)兒童專科醫(yī)院呼吸內(nèi)科朱啟镕專家教授領(lǐng)導(dǎo)干部的研究組,與上海市生物制藥研究室等企業(yè)協(xié)作,從上世紀(jì)90年代初逐漸專注于產(chǎn)前阻斷HBV宮腔內(nèi)散播防范措施的科學(xué)研究。該研究組持續(xù)很多年的大樣版隨機(jī)對照科學(xué)研究表明,481名產(chǎn)前注入HBIG組寶寶宮腔內(nèi)HBV感染率為5.7%,未注入的對照實(shí)驗(yàn)寶寶宮腔內(nèi)HBV感染率為14.3%。孕媽媽應(yīng)用HBIG可讓胎寶寶宮內(nèi)感染率降低近9%,且未發(fā)覺一切副作用。研究組根據(jù)科學(xué)研究HBIG阻斷HBV母嬰傳播與基因突變,發(fā)覺沒有癥狀的帶上HBV的孕媽媽產(chǎn)前數(shù)次應(yīng)用HBIG未產(chǎn)生病毒變異。
據(jù)了解,現(xiàn)階段常見的阻斷乙肝病毒母嬰傳播的對策是,新生兒出世立刻主處于被動協(xié)同免疫力,即新生兒除打疫苗注射乙肝疫苗開展主動免疫外,再再加被動免疫,注入HBIG。但有研究表明,帶上HBV的媽媽所生產(chǎn)制造的新生兒中,仍有一部分小孩在接納主處于被動協(xié)同免疫力后感柒乙肝病毒,緣故是宮內(nèi)感染,其感染率最大可以達(dá)到15%。
據(jù)了解,中國醫(yī)師協(xié)會小兒科聯(lián)合會感柒學(xué)組,已方案將以上對策納入乙肝病毒母嬰傳播阻斷計劃方案中,并下手制定相對應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)規(guī)范。
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